HPV

ROZHOVOR – Nádorovému onemocnění děložního čípku je často možné předejít, přesto stále mnoho žen nevyužívá screeningový program a zbytečně onemocní. Jaké možnosti má moderní medicína, přibližuje Markéta Trnková, ředitelka laboratoří AeskuLab pro oblast patologie.

Lidský papilomavirus HPV je známý zejména v souvislosti s rakovinou děložního čípku. Ovlivňuje ale i zdraví mužů a může jim způsobit zhoubné nádory.

HPV infekce je v populaci častá a v souvislosti s ní se mluví i o prevenci v podobě očkování. Má ale smysl také pro ty, kteří jsou již HPV pozitivní? Jak se vlastně mohou viru zbavit?

Seznam nemocí, u kterých hradí očkování zdravotní pojišťovny, se od ledna rozroste o klíšťovou encefalitidu. Očkování u klíšťovky budou mít hrazené všichni zájemci nad 50 let. U meningokoka a chřipky na hrazené očkování dosáhne více lidí. U meningokoka to budou dospívající, u chřipky zdravotníci.

ROZHOVOR – HPV virus nedokáže v organismu jen tak neškodně žít. Buď se ho tělo zbaví, nebo vytvoří přednádorovou změnu či nádor. „Zejména mladí lidé potřebují kondom a očkování,“ doporučuje prevenci lékařka Olga Dubová. Možnost nákazy představuje prakticky jakýkoli sexuální styk.

Očkování proti HPV virům chrání před rozvojem rakoviny děložního čípku, riziko snižuje o 88 %, potvrdila rozsáhlá švédská studie. Zásadní ale je, aby se dívky naočkovaly před sedmnáctým rokem života. A právě to bývá příčinou, kvůli které rodiče váhají, zda nechat dítě očkovat.

Návštěva gynekologa vzbuzuje u řady žen pocit studu. Není divu – svléknout se, ukazovat intimní partie, mluvit o sexu či důvěrných problémech… Přesto stojí za to stud odhodit – jde přece o zdraví.

Měli bychom rakovinu u člověka pokládat za (potenciálně) přenosnou chorobu? Asi ne – a to nejen kvůli tomu, že v době pandemie netřeba ještě více strašit a vyvolávat další paniku. Případy popsané v článku se zakládají na vědeckých zjištěních, jsou ovšem velmi vzácné.

Preventivní samoodběrové testy pro ženy mají pomoci k odhalování rakoviny děložního čípku. Prodává je zatím jeden e-shop a stojí 1600 korun. Server Vitalia.cz oslovil tři lékaře s otázkou, zda mohou být ženy schopné si doma provést stěr z děložního čípku samy. Zajímalo nás také, co správně provedený test vlastně odhalí.

Ženy ve věku 35 a 45 let by se měly příští rok dočkat zavedení preventivních HPV testů. Ty významně pomáhají v prevenci rakoviny děložního čípku. Testy by tak doplnily klasické stěry z děložního hrdla, tzv. „cytologii“.

Monika odmala trpěla velmi častými opary na rtech a v okolí obličeje, které se jí velice špatně hojily. Vyzkoušela za svůj život mnoho mastiček, náplastí, doplňovala řádně vitamíny. Beze změny. Vše se však začalo měnit po tom, co se odstěhovala od rodičů. Dnes už ví, kde byl zakopaný pes.

Standardní cytologické vyšetření je staré padesát let, říká odborník. Sice se díky němu podařilo včas diagnostikovat velké množství případů karconomu hrdla děložního, jeho spolehlivost se ale pohybuje v rozmezí 70–80 %. Modernější vyšetření, tzv. tekutá cytologie, může ženám zachránit život.

Čísla jsou jasná a nemilosrdná. V České republice umírá více než 40 % žen s rakovinou děložního čípku. Onemocnění způsobují v populaci naprosto běžně rozšířené viry HPV. Uškodí jen někomu. Podle prof. Jiřího Slámy přitom máme metody, které odhalí riziko onemocnění mnohem dříve a s větší přesností než doposud používaná cytologie.

PORADNA – Rakovině děložního čípku lze zcela zabránit, a to efektivním vyšetřením a včasnou léčbou. V kombinaci s očkováním proti původci tohoto poměrně častého karcinomu – lidskému papilomaviru HPV – se dokonce mluví o možnosti tuto onkologickou diagnózu úplně vymýtit.

Zúžená předkožka neboli fimóza je nepříjemná a může způsobit řadu méně či více vážných nemocí. Lékaři často nabídnou jen jediné řešení – skalpel.

Vliv technologií na konzumaci návykových látek a další novinky ze světa vědy: Vývoj a testování léků proti rakovině probíhá i v ČR. Jak kuřáci reagují na zákaz kouření v restauracích? Papilomaviry, biopsie a 3D tisk v medicíně.

Moderní HPV DNA testy odhalí všech 14 typů virů, které jsou původci rakoviny děložního čípku. Profesor Jiří Sláma představuje první výsledky nové české studie Libuše: „Logickým krokem je využití HPV DNA testu jako hlavní vyšetřovací metody ve screeningu rakoviny děložního čípku,“ říká.

V onkologii – stejně jako v jiných odvětvích lékařství – panuje řada mýtů a stereotypů. Jsou nejenom nepravdivé, ale i nebezpečné. Pokud je lidé berou vážně, mohou si poškodit zdraví, nebo dokonce ohrozit svůj život.

Lidský papilomavirus (HPV) je známý zejména coby původce rakoviny děložního čípku. Onemocnění zaviněných infekcí HPV je však celá řada, nejčastější jsou genitální bradavice. I proto odborníci doporučují vakcinaci jak ženám, tak mužům. Nově ji chlapcům hradí pojišťovna.

Na internetu se olej z čajovníku doporučuje například při bradavicích způsobených HPV. Nyní si ženy radí vaginální aplikaci při problémech s děložním čípkem podle logiky: „Zabírá to na viry, třeba při oparu, toto jsou také viry, proč to nezkusit.“

„Je třeba ocenit, že i gynekologové již zdůrazňují potřebu screeningu, ale to, že očkování HPV vakcínami je nejspolehlivější způsob ochrany, dosud nikdo neprokázal.“ Profesorka Anna Strunecká reaguje na rozhovor o očkování proti rakovině děložního čípku.

„Rakovina děložního čípku je jediná choroba způsobená HPV, které se dá zabránit pravidelnými kontrolami u gynekologa,“ říká Vladimír Dvořák, předseda Sdružení soukromých gynekologů ČR.

Evropská léková agentura znovu hodnotila bezpečnost HPV vakcín a nezjistila zvýšené riziko. V současnosti není žádný důvod pro změnu používání těchto vakcín, uvádí.

HPV vakcíny, tedy lidově očkování proti rakovině děložního hrdla či čípku – budou podrobeny novému hodnocení svého bezpečnostního profilu.

Test HPV DNA odhalí virus způsobující rakovinu děložního čípku dříve než nyní prováděná cytologie. U nás zatím není běžnou součástí prevence. Žena však může o test sama požádat.

Očkování vakcínami Cervarix a Silgard se nazývá nepřesně a velmi eufemisticky „očkováním proti rakovině děložního čípku“. Mělo by se však nazývat úplně jinak: Očkování pro nezodpovědné.

Z šesti statisticky stejných osob očkováním proti HPV zachráníme pět a jednu zlikvidujeme. To už je taková malá „Sofiina volba“, nemyslíte? Nebo ruská ruleta s šestiranným zásobníkem.

Přínos očkování proti HPV virům (prováděného vakcínami Cervarix a Silgard) je značně glorifikovaný. Opravdu je natolik jednoznačný, že je zbytečné o něm vést diskusi? Přečtěte si fakta.

Češi patří mezi nejpromiskuitnější národy světa. Navíc neradi používáme kondomy, čímž se dostáváme na scestí, na kterém můžeme ledasco chytit. AIDS, HPV i kapavku. Víte, jak se chránit?

O tom, zda má očkování dnes ještě smysl, když byly vážné nemoci vymýceny, se vedou dlouhé debaty a zřejmě ještě povedou. Na některé otázky odpovídá dětská lékařka Martina Spaziererová.