Hlavní navigace

Chřipka (influenza)

Chřipka je velmi nakažlivé onemocnění virového původu, kterým u nás každoročně onemocní statisíce lidí. Velice rychle se šíří v kolektivech a nejaktivnější bývá během podzimu a zimy. Přestože se chřipka u lidí vyskytuje zcela běžně a dokonce bývá nejčastější příčinou pracovní neschopnosti, její průběh se rozhodně nevyplácí podceňovat. Pro lidi s chronickým onemocněním může mít i fatální následky.

Pravděpodobně to všichni dobře znáte. Ráno se probudíte, jste slabí, máte zimnici a hlava vám třeští o sto šest. K tomu všemu se navíc během několika hodin přidá ještě horečka, malátnost a bolest snad každého svalu v těle. Na jídlo nemáte ani pomyšlení, a když zrovna nespíte, válčíte s nepříjemným dráždivým kašlem.

Chřipka je nepříjemné a hlavě vysoce infekční onemocnění dýchacích cest, ale zároveň i celého organismu, které v Česku každoročně potrápí statisíce pacientů. Ačkoli se většinou obejde bez závažných komplikací, mívá pravidelně na svědomí kolem dvou tisíc úmrtí. Nejvíce ohroženi jsou v tomto ohledu staří lidé a pacienti s oslabenou imunitou – typicky s chronickým onemocněním dýchacího systému.

Původcem onemocnění jsou ve většině případů dva typy RNA viru – typ A a B. Celkem ale existují tři druhy:

  • typ A – vyvolává onemocnění převážně u lidí, ale také u savců a ptáků. Jeho důsledkem bývá chřipková epidemie a pandemie,
  • typ B – postihuje výlučně lidi a má na svědomí epidemie menšího rozsahu,
  • typ C – způsobuje lehké záněty dýchacích cest u lidí i prasat. Na rozdíl od typu A a B však nevyvolává epidemie.

Nákaza a inkubační doba chřipky

Zdrojem nákazy je člověk, přičemž nejvíce infekční bývá ke konci inkubační doby, která je poměrně krátká. Udává se přibližně kolem 1 až 3 dnů. Vysoká nakažlivost pak zůstává ještě zpočátku onemocnění, tedy krátce po výskytu prvních příznaků. U dětí a jedinců s oslabenou imunitou ale může být nakažlivost významně delší.

K přenosu chřipky dochází kapénkovou cestou, nakazit se tedy můžete při mluvení, kašlání a kýchání. Možné je to ale i přes kontaminované předměty, kterých se nemocný dotkl. Virus chřipky na nich totiž dokáže přežít i několik hodin.

Statisticky chřipka nejčastěji napadá mladé dospělé, na věku pacienta ale vůbec nezáleží, a tak se nevyhýbá ani dětem či seniorům. Nejlépe se onemocnění šíří v kolektivech, jakými jsou školy, přičemž nejvyšší výskyt nemocných je pravidelně v období podzimu a zimy, kdy probíhá epidemie chřipky.

Příznaky chřipky

Jaké má chřipka příznaky? Zpočátku se projevuje prudkým začátkem obtíží, kdy pacient ulehá v podstatě z plného zdraví. U nemocných náhle nastupuje:

  • bolest hlavy,
  • bolest svalů a kloubů,
  • zimnice,
  • třesavka a
  • horečka přes 39 °C.

Během několika hodin se přidává také dráždivý kašel a bolest či pálení v krku. U dětí se pak mohou vyskytnout také bolesti břicha, zvracení a průjem. Horečka spolu s ostatními příznaky postupně odeznívá v průběhu následujících 3 až 4 dní, kašel obvykle trvá i delší dobu, únava dokonce až několik týdnů. U většiny pacientů přetrvávají obtíže zhruba po dobu 1 až 2 týdnů, tedy za předpokladu, že se jedná o nekomplikovaný průběh nemoci.

Chřipka není nachlazení

Spousta lidí si chřipku plete s klasickým nachlazením, které doprovází zvýšená teplota, rýma a nepříjemný kašel. Oproti chřipce má přitom výrazně mírnější průběh. Liší se i jednotlivé příznaky. Ty si můžete porovnat v následující tabulce:

Příznak

Chřipka

Nachlazení

Teplota

Vysoká (nad 39 °C)

Mírná (do 38 °C)

Bolest hlavy

Častá a výrazná

Pouze zřídka

Rýma

Někdy

Téměř vždy

Kýchání

Někdy

Téměř vždy

Kašel

Silný a vyčerpávající

Mírný

Bolest v krku

Někdy

Téměř vždy

Bolest kloubů a svalů

Velmi silná

Mírná

Únava a slabost

Výrazná (někdy až 3 týdny)

Mírná

Komplikace

Zápal plic, zánět srdečního svalu

Zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha 

Komplikace chřipky

Jako u každé jiné nemoci, i v případě chřipky se mohou objevit komplikace, a to zejména u jedinců se sníženou imunitou. Typicky se vyskytují u těch, kteří současně trpí i jiným chronickým onemocněním dýchacích cest či kardiovaskulárního systému. Ohroženi jsou pak také pacienti trpící cukrovkou a lidé starší 65 let.

Mezi nejčastější komplikace patří virový zánět plic, který může končit i úmrtím pacienta. Potíže ale mohou způsobit také bakterie, které kromě zmíněného zápalu plic způsobují zánět průdušek a u dětí i zánět vedlejších dutin či středouší. Další nebezpečnou komplikací je zánět srdečního svalu.

Chřipka u dětí

Chřipka u dětí bývá jedním z nejčastějších důvodů návštěvy pediatra, ale její průběh je zpravidla nekomplikovaný. Příznaky se od dospělých jedinců mohou lehce lišit. Kromě horečky, únavy a kašle se u nakažených dětí mohou objevit také problémy v oblasti zažívacího traktu, tedy:

  • bolest břicha,
  • nevolnost,
  • zvracení,
  • nadýmání,
  • průjem.

Děti jsou rovněž považovány za časté přenašeče nemoci, což je dáno mimo jiné tím, že na rozdíl od dospělých příliš neřeší sociální hranice a prevenci v podobě častější hygieny. Vzhledem k tomu, že se virus šíří nejrychleji v kolektivech, kde se v užší blízkosti nachází větší počet lidí, bývají epidemií velmi často zasaženy celé školy. V případě, že dojde k velkému přemnožení viru uvnitř vzdělávacích zařízení, vyhlašují tyto instituce obvykle „chřipkové prázdniny“.

Komplikace u dětí: febrilní křeče

Co se týče komplikací, nemoc u dětí mohou doprovázet febrilní křeče, tedy záchvaty, ke kterým může dojít v důsledku vysoké teploty. Jsou způsobeny menší stabilitou dětského nervového systému a nejčastěji se vyskytují u starších kojenců, batolat a dětí do čtyř let věku.

Tyto křeče se projeví náhlou ztuhlostí svalstva, rodiče takto postižených dětí častokrát popisují, že se pacienti prohýbají do tvaru luku a oči mají stočené v sloup. Po fázi napětí se svaly začnou rychle stahovat a napínat, čímž dochází k záškubům, a to buď celého těla, či pouze jeho části – například končetin. V některých případech mohou pacienti upadnout do bezvědomí, v tom okamžiku je nutné dítě ihned přetočit na bok, aby se předešlo případnému vdechnutí zvratků a následnému udušení. Pokud k febrilním křečím u dítěte dojde, bez odkladu voláme lékaře.

Ačkoli může samotný záchvat vypadat opravdu strašidelně a v mnoha rodičích vyvolává paniku, je nutné si uvědomit, že pokud je dítě zajištěno proti pádu a vdechnutí případných zvratků, není bezprostředně ohroženo na životě.

Chřipka v těhotenství

V případě, že se příznaky chřipky objeví u nastávajících maminek, rozhodně by je neměly ignorovat a snažit se je přejít. Naopak je na místě naordinovat si klid na lůžku, méně se namáhat a zvýšit příjem tekutin. Doporučuje se rovněž zvýšit podíl zeleniny a ovoce ve stravě, a to kvůli cenným vitamínům.

V případě že, se těhotné ženy rozhodnou užívat doplňky stravy, které mají za úkol posilnit jejich imunitu, měly by se vždy nejprve ubezpečit o tom, že se jedná o přípravek, který je vhodný pro nastávající matky. Stejně by měly postupovat i při užívání léků. Ty by měly vždy konzultovat se svým lékařem. Volbou nevhodných medikamentů by totiž mohlo dojít k poškození plodu, potratu či předčasnému porodu.

Přestože chřipka u těhotných probíhá většinou bez komplikací, je nutné dbát zvýšené opatrnosti a onemocnění nepodceňovat, a to zvláště v prvním trimestru, kdy je plod ohrožen nejvíce. U závažných stavů totiž může dojít k nejrůznějším malformacím, jako je třeba postižení centrální nervové soustavy dítěte, deformace končetin či rozštěp rtů. Ačkoli k těmto komplikacím dochází opravdu zřídka, zcela vyloučit je nelze. To je důvod, proč by těhotné ženy měly brát chřipku vážně a při jejích příznacích vždy vyhledat lékaře.

Léčba chřipky

Léčba chřipky probíhá symptomaticky, což znamená, že se lékaři zaměřují na odstranění jednotlivých příznaků. Vzhledem k tomu, že se jedná o nemoc vyvolanou virem (nikoli bakteriemi), léčba antibiotiky je v tomto případě zcela bezúčelná. Užít je však lze v případě komplikací bakteriálního původu. Krom léků na kašel, proti horečce a bolesti mohou lékaři předepsat také antivirotika. Aby však byla zajištěna dostatečná účinnost, je s jejich nasazením nutné začít včas. Ideálně první den nemoci.

Základem úspěšného vyléčení je hlavně klid na lůžku, dostatek tekutin a vyvážená lehčí strava. Horečku lze snížit léky či fyzikálními metodami, jako jsou různé zábaly. Co se týče kašle, v případě suchého a dráždivého pomohou antitusika, která nepříjemný příznak tlumí. U vlhkého kašle je dobré sáhnout po prostředcích, které podporují vykašlávání (mukolytika). Pokud se společně s kašlem objevuje také dušnost či bolest na hrudi, je nutné navštívit lékaře, aby vyloučil možné komplikace.

Důležitou součástí léčby je také rekonvalescence. S chřipkou se doporučuje zůstávat doma po dobu akutních příznaků, poté je možné se vrátit zpět do práce či školy. Imunita nemocného je po prodělané nemoci ale značně oslabena, a tak není dobré skákat rovnou do plné zátěže, ale do běžného života se vracet pozvolna. V opačném případě hrozí opětovný návrat nemoci.

Prevence chřipky

Chránit se před chřipkou lze dodržováním základních hygienických návyků, jako je mytí rukou i kýchání a kašlání do kapesníku, důležitou roli ale hraje také dodržování zásad zdravého životního stylu, tedy konzumace vyvážené stravy s dostatkem vitamínů a minerálů či pravidelný pohyb. 

Počty nemocných pak pomáhá každoročně snižovat i očkování proti chřipce, které může dobrovolně podstoupit každý občan kteréhokoli věku. Vakcinace proti chřipce je doporučena hlavně ohroženým skupinám, jakými jsou starší lidé a pacienti s chronickými onemocněními dýchacího systému a srdce. Mohou jej rovněž absolvovat těhotné ženy, a to v jakékoli fázi těhotenství. Pokud chcete, aby mělo očkování trvalý efekt, je nutné jej podstoupit každoročně.

Jaké má chřipka příznaky?
Chřipka je charakteristická prudkým nástupem obtíží. Projevuje se zejména bolestí hlavy, bolestí svalů a kloubů, zimnicí, třesavkou a horečkou přes 39 °C. Po čase se přidává ještě dráždivý kašel a bolest či pálení v krku. U dětí se mohou vyskytnout bolesti břicha, zvracení a průjem.
Jak dlouho trvá chřipka?
Akutní obtíže se vyskytují zhruba po dobu 3–4 dnů, onemocnění jako takové však pacienty trápí o poznání déle, typicky týden až dva. 
Jaké známe typy chřipky?
Rozeznáváme celkem tři typy chřipky. Prvním je typ A, který vyvolává onemocnění převážně u lidí, ale také u savců a ptáků, a jeho důsledkem bývají chřipkové pandemie. Výlučně lidi pak postihuje i typ B, který obvykle způsobuje epidemie malého rozsahu. Poslední je typ C, který napadá dýchací cesty prasat, nevyvolává ovšem epidemie.
Jak se chřipka léčí?
Léčba chřipky probíhá symptomaticky, což znamená, že spočívá v mírnění jednotlivých příznaků. Vzhledem k tomu, že je nemoc virového původu, je léčba antibiotiky naprosto zbytečná. Tato léčiva se používají pouze v případě komplikací bakteriálního původu. Základem úspěšné léčby je tedy hlavně klid na lůžku, dostatek vitamínů a tekutin.
Jaké komplikace způsobuje chřipka u dětí?  
Chřipku u dětí mohou doprovázet takzvané febrilní křeče. Jedná se o záchvaty, které vznikají v důsledku vysoké teploty v kombinaci s menší stabilitou dětského nervového systému. Tyto obtíže, které se projevují náhlou ztuhlostí svalstva a jejich následným rychlým stahováním, se nejčastěji vyskytují u kojenců a batolat. 

Zdroje: zuusti.cz, szu.cz, euc.cz, praktickélekarstvi.cz

Upozorníme vás na články, které by vám neměly uniknout (maximálně 2x týdně).