Součástí bederní páteře je celkem pět obratlů. Společně vytvářejí přirozené zakřivení páteře zvané bederní lordóza. Tato oblast páteře je mimořádně zatěžovaná, jelikož nese váhu celého těla. Navíc zde dochází k přenosu pohybu z dolních končetin na trup.
Bolesti bederní páteře a obecně bolesti zad patří v 21. století mezi nejrozšířenější civilizační onemocnění. Souvisí totiž s nedostatkem pohybu, špatným držením těla a nezdravým životním stylem obecně. [1, 2, 3]
Časté příčiny bolesti zad v bederní oblasti
Svalové dysbalance a přetížení
Mezi nejrozšířenější příčiny bolestí beder patří přetěžování bederního svalstva a nevhodné pohybové stereotypy. K těmto problémům dochází třeba při:
- zdlouhavém vysedávání u počítače či televize,
- nošení vysokých podpatků,
- nedostatku pohybu, což způsobuje oslabení středu těla,
- nošení a zvedání příliš těžkých břemen,
- náročné manuální práci,
- silné nadváze a obezitě.
Svalové dysbalance jsou charakteristické tím, že při nich dochází k oslabení hlubokého stabilizačního systému. Jiné svaly, jako jsou třeba bederní, musí přebírat funkce těchto svalů a jsou naopak přetížené. K přetížení beder vedou i některá onemocnění páteře, při kterých dochází ke strukturálním změnám, jako jsou spondyloartritida nebo osteoartróza. [4, 5, 6]
Výhřez meziobratlové ploténky
V tomto případě se často objevuje bolest bederní páteře vystřelující do nohy. Pacienti tak nemusí vůbec tušit, že mají vyhřezlou ploténku, protože mají postiženou končetinu méně citlivou až zesláblou. Častou příčinou akutní blokády je nadměrná nebo nevhodná fyzická aktivita, kam spadá třeba zvedání břemen.
Galerie: Bolest zad: Nejčastější chyby při práci na zahradě
Houser (lumbago)
Pokud jste někdy setrvávali dlouho v předklonu a přepadla vás akutní bolest bederní páteře, s největší pravděpodobností šlo o lumbago (ústřel, houser). Bolest je náhlá a prudká, přičemž často bývá provázena lupnutím. Náhlé zvýšení napětí v oblasti beder, které vede k houserovi, bývá mnohdy způsobeno i nevhodnou technikou při zvedání těžkých břemen. Ke vzniku ústřelu ovšem přispívají také další faktory, jako je prochladnutí, zánět nervů nebo psychická zátěž. [7, 8, 9]
Bolest bederní páteře a břicha
Bolesti bederní páteře mohou někdy souviset i s nemocemi vnitřních orgánů. Tímto způsobem se projevují například onemocnění střev, žlučníku, slinivky či ledvin. Bolest bederní páteře vystřelující do břicha se rozhodně nevyplácí podceňovat, pokud má ostrý až krutý charakter.
Bolest podbřišku a beder kvůli menstruaci
Nepříjemná bolest beder a podbřišku trápí některé ženy během menstruace, a to hlavně ty, které trpí PMS (premenstruačním syndromem) nebo endometriózou. Může ale souviset i s gynekologickými záněty nebo záněty močových cest. [10, 11, 12, 13]
Bolest beder v těhotenství
S bolestí zad se potýká velká část nastávajících maminek. Důvodů je hned několik:
- rostoucí bříško a jiné držení těla (těhotné mají tendenci se zaklánět),
- překotně se zvyšující tělesná hmotnost,
- hormonální změny (v těle jsou produkovány hormony uvolňující vazivo a svaly).
Bolest bederní páteře v noci
Pokud vás nenechají bolavá bedra spát, možná je jádrem problému špatná matrace. Lůžko by nemělo být příliš měkké ani tvrdé a v žádném případě proleželé. Další možnou příčinou nočních bolestí zad jsou některá onemocnění. Konkrétně jde o mechanické opotřebování meziobratlových plotének, se kterým se setkávají hlavně starší ročníky. Degenerace meziobratlových plotének provází také Bechtěrevovu nemoc. [14, 15, 16]
Jak ulevit bolestem v bedrech?
V akutní fázi bolesti byste měli vhodný léčebný postup konzultovat s lékařem. S vyhřezlou ploténkou, ústřelem nebo zánětem ledvin si totiž sami neporadíte. Jestliže se jedná o chronické nebo opakované bolesti způsobené přetížením svalů, pravděpodobně vám lékař doporučí fyzioterapii. S uvolněním svalů může pomoci také:
Léčba rázovou vlnou
Radiální rázová vlna je moderní metoda, která má důležité postavení v léčbě funkčních poruch pohybového aparátu. Dochází při ní k zásobení přetížených svalů velkým množstvím krve a lymfatické tekutiny. Díky tomu jsou svaly obohaceny kvalitními živinami a kyslíkem. Zároveň jsou z nich odvedeny odpadní látky metabolismu, které mohou způsobovat bolest, jako je třeba kyselina mléčná.
Cvičení proti bolestem beder
Nejlepší cestou, jak předcházet bolestem zad, je pravidelné cvičení. Cvičení pod dohledem fyzioterapeuta by mělo být nedílnou součástí rehabilitace. Odborník vás přitom naučí správnou techniku i dýchání. Cílem těchto cvičení by pak mělo být posílení hlubokého stabilizačního systému, který má mnoho lidí značně oslabený. Mezi vhodné techniky a aktivity patří:
- jóga,
- cvičení na gymnastickém míči,
- cvičení podle Ludmily Mojžíšové,
- dynamická neuromuskulární stabilizace dle Koláře. [19, 20, 21, 22]
PODCAST: Vycvičit se dá i bolest vystřelující ze zad do nohy
Zdroje: nih.gov, hrosm.com, healthmatch.io, spine-health.com, spirehealthcare.com, healthline.com, nhs.uk, atlanticspinecenter.com, webmd.com, mayoclinic.org, physio-pedia.com, clevelandclinic.org, vfn.cz, europainclinics.cz, nzip.cz, tomasrychnovsky.cz, cuni.cz, fno.cz, muni.cz