Třikrát za noc na WC? Při takové frekvenci už byste to měli řešit s lékařem

Když člověku naruší noc několik návštěv toalety, odráží se to i na jeho celkové únavě, výkonnosti a potažmo i zdraví. Pro snížení častého buzení je vhodné omezit nadměrný příjem tekutin před spaním, zejména močopudných nápojů, jako jsou některé bylinkové čaje či káva anebo alkoholu. 

A rozhodně má smysl zajímat se o to, proč člověk na toaletu chodí tak často. Zvláště pokud se mu to dříve nedělo. 

Možné příčiny mohou být různého charakteru  – od infekce močových cest přes cukrovku až po zvětšenou prostatu či dokonce rakovinu prostaty. Noční močení, odborně zvané nycturie, je při frekvenci jednou až dvakrát za noc přirozené a závisí na mnoha faktorech. Pacient by měl zbystřit v případě, že při normálním příjmu tekutin překročí frekvence třikrát a vícekrát za noc. Zde se opravdu vyplatí konzultovat problém s praktickým lékařem či urologem. Vše je však velmi individuální, upozorňuje Josef Stolz, primář pražské urologické kliniky UroKlinikum Praha, a apeluje, že pro zachování kvality života i ve zralém věku jsou nezbytné pravidelné preventivní prohlídky.

S prostatou může pomoci teplá pára

U starších mužů je častou příčinou nočních návštěv toalety nezhoubné zbytnění prostaty neboli benigní hyperplazie prostaty (BHP). Postihuje přibližně 40 procent mužů po padesátce, po sedmdesátce se týká takřka každého. 

Příčinou jsou hormonální změny provázející stárnutí, které zbytnění prostaty způsobují. Průběh lze zmírnit medikamenty, jejich užívání však může být spojeno s vedlejšími účinky. Mezi nejmodernější způsoby, jak řešit problém se zbytnělou prostatou, patří technologie REZŪM, založená na léčbě za pomoci sterilní teplé páry. Devět z deseti pacientů pozoruje po zákroku výrazné zlepšení zdravotního stavu. Hodí se pro muže nad padesát let s nezhoubným zbytněním prostaty o velikosti 30 až 80 ml. Provádí se ambulantně pouze v lokální anestezii. 

Výhodou je, že jde o bezbolestný a šetrný zákrok bez rizika ztráty erekce, které je častou pooperační komplikací u klasické chirurgické operace prostaty. Protože teplota páry nepřekročí 103 °C, nepoškodí okolní tkáně a nedochází tak k vážným vedlejším účinkům jako je poškození sexuální funkce, vysvětluje primář. 

Rovněž rekonvalescence probíhá mnohem rychleji než u standardních metod. Rehabilitace v klidovém režimu trvá tři až pět dní, v průměru již za dva týdny od aplikace dochází k výraznému zlepšení příznaků a tím pádem i kvality života.

Přečtěte si také:

Screening rakoviny prostaty z krve: skoro devět tisíc podezření na nádor

Jak se projevuje nádor prostaty?

Mezi nejzávažnější příčiny častého nočního močení patří rakovina prostaty. Je však nutné podotknout, že počínající karcinom prostaty je v počátečních stádiích prakticky asymptomatický, což znamená, že případné ložisko nezpůsobuje žádné urologické potíže, upozorňuje Stolz, který zároveň potvrzuje, že i v jeho ordinaci pozoruje nárůst diagnostikovaných nádorů prostaty. Ročně si tuto diagnózu v České republice vyslechne více než 8 tisíc mužů, což je téměř třikrát více než před přibližně 20 lety. 

Pokud je rakovina prostaty odhalena zavčas, mají pacienti vysokou šanci na vyléčení. Proto byl v loňském roce spuštěn Populační pilotní program časného záchytu karcinomu prostaty u mužů ve věku 50 až 69 let, který si klade za cíl odhalit co nejvíce nádorů prostaty včas. 

Nebojte se urologa

Pravidelné preventivní návštěvy urologa jsou proto zásadní nejen pro případné odhalení rakoviny prostaty, ale můžete zavčasu předejít i potížím s nočním močením vlivem zvětšené prostaty. Je zbytečné se trápit nevyspáním nebo dokonce nechat dojít onemocnění do pokročilého stádia, kdy dochází k retenci moči, a řešením může být i trvalé zavedení cévky do močové trubice a její výměna v pravidelných termínech.

Primář Sova, doktor House a další. Znáte filmy a seriály z lékařského prostředí?

Málokteré filmy a seriály jsou tak populární jako ty, které se odehrávají v nemocnicích či ambulancích. A vy si teď můžete vyzkoušet, kolik jste jich viděli a co všechno o nich víte.

Spustit kvíz

K návštěvě urologa nepotřebujete doporučení od praktického lékaře, můžete se objednat i bez něj. Základní preventivní vyšetření u urologa zabere obvykle přibližně 15 až 20 minut, další vyšetření záleží na zdravotním stavu pacienta.

Prohlídka vedle základní anamnézy obvykle zahrnuje rozbor moči, muže čeká vyšetření prostaty přes konečník. Urolog pohmatem vyšetří orgány močového a pohlavního ústrojí, absolvujete ultrazvuk ledvin a orgánů malé pánve. Dále vám mohou být doporučena další vyšetření, jako je test PSA (prostatický specifický antigen), kontrola krevního obrazu, funkce ledvin, zjištění hladiny testosteronu, případně cystoskopie, uroflowmetrie (vyšetření průtoku moči) či urodynamické vyšetření. Každý muž starší 50 let by měl prevenci absolvovat nejméně jednou za rok.