Obtížně utišitelné bolesti v bedrech, bolest vystřelující do nohou. To jsou hlavní zdravotní potíže, kvůli kterým lékaři pacientům předepisují obstřiky nervů. Tedy ošetření odborně zvané periradikulární terapie (PRT).
Tento zákrok nabízí také Nemocnice Brandýs nad Labem. A protože jej tamější zdravotníci začali provádět teprve nedávno, mají zde zatím krátké čekací lhůty. Kdo není příliš vybíravý, může jej mít třeba už týden po objednání nebo do 14 dnů. Výhodou je, že pacienti se mohou snadno objednat online (objednací formulář najdete zde).
Přitom jak nedávno Vitalii řekl intervenční radiolog Radim Pavlík, a to u příležitosti otevření nového hybridního operačního sálu (o novince ve FN Bulovka jsme psali zde), v Praze, a nejspíš nejen tam, se na toto vyšetření čeká i čtyři měsíce.
Brandýs nad Labem, když není dopravní zácpa, je z Prahy autem ani ne půl hodiny. Dostupný je i z jiných měst Středočeského kraje.
Vyšetření trvá 40 minut
PRT je vyhledávanou alternativou k operacím páteře. Ulevuje hlavně pacientům, kterým dlouhodobě nezabírá konzervativní léčba bolesti nebo pro ně není vhodná operace.
Lékař při tomto ošetření aplikuje do bezprostřední blízkosti míšního nervového kořene směs lokálního anestetika (celkové anestezie není třeba) a kortikoidu ke zmírnění zánětu či otoku v postižené oblasti. Aby byla PRT bezpečná a aplikace přesná, probíhá při CT zobrazení.
Trápí vás bolesti zad?
Jak přesně zákrok probíhá
Ošetření trvá zhruba dvacet minut. Pacient ho absolvuje vleže na břiše. Nejprve mu zdravotníci místo vpichu vydesinfikují, pak lokálně umrtví.
Následně prostřednictvím detailních CT snímků přesně lokalizují postižený nervový kořen. Do jeho bezprostřední blízkosti lékař aplikuje tenkou jehlou směs anestetika a protizánětlivého léku. Poté jehlu vytáhne a místo vpichu ošetří.
Dalších dvacet minut je potřeba zůstat ležet. Jde o ambulantní záležitost, takže po ošetření pacient může domů. Nezbytné ale je, aby měl s sebou doprovod.
Nezbytná je žádanka
PRT hradí zdravotní pojišťovny. Protože ale nejde o žádnou banalitu, je třeba k němu mít žádanku od odborníka, třeba neurologa. Ten v ní mimo jiné upřesní, kde je bolavé místo.
Metodu lékaři využívají pro zmírnění bolestí zad kvůli vyklenutí či výhřezu meziobratlové ploténky, při degenerativních změnách páteře, zúžení páteřního kanálu, pooperačních srůstech nebo bolestech vystřelující do nohou způsobených útlakem nervu v oblasti páteře.
Pacient pociťuje výraznou úlevu od bolesti do dvou dnů od aplikace s účinkem několika týdnů až měsíců. Výhodou je, že zákrok lze také opakovat. Ošetření může také sloužit k diagnostice samotné příčiny bolesti,
podotýká Karolína Kostrhunová, vedoucí radiodiagnostického oddělení brandýské nemocnice. O novince informovala tiskovou zprávou a na sociálních sítích.