Rakovina plic

Paní Bohumilu trápil chronický kašel už od dětství. Lékaři ji ale neuměli pomoci, tvrdili, že má astma, případně reflux. Nakonec jí ale lékaři zjistili nádor na plicích i s metastázami. Následovala operace a další léčba, kterou naštěstí snáší dobře. I na jejím osudu chtějí odborníci ukázat, jak zásadní vliv na to, zda se pacient vyléčí, má včasné stanovení diagnózy. Důležité je všímat si příznaků i u nekuřáků.

Začátek nového roku je pro mnoho lidí obdobím předsevzetí. Jedním z nejčastějších je „přestat kouřit“. To je určitě správná volba, víte ale, co se vlastně v těle změní, když skoncujete s cigaretami?

Muž, ve věku kolem 70 let, bývalý kuřák, který se čím dál více zadýchává – to je typický pacient s idiopatickou plicní fibrózou. Smrtelnou nemocí, která jizví plíce, snižuje plochu, kterou můžeme dýchat. Když pacient přijde včas, dají se potíže zásadně zmírnit.

Motivovat veřejnost i samotné onkologické pacienty k pravidelnému pohybu, především k jízdě na kole, má osvětová kampaň Šlápni do toho. Pořádá ji nezisková organizace Moje plíce, která jejím prostřednictvím chce poukázat na to, jak důležitý je pohyb v prevenci nádorových onemocnění a jak umí pomoci při rekonvalescenci.

Rostou počty i typy pacientů s rakovinou plic, kterým zdravotní pojišťovny hradí imunoterapii. S pomocí této léčby mohou lékaři vyoperovat i nádory, u kterých to dříve kvůli velikosti nebylo možné. Více pacientů má proto šanci na vyléčení či jim léčba prodlužuje život.

Léčbu rakoviny plic by měli lékaři nasadit do šesti týdnů po diagnóze. U části pacientů ale přichází později. Nemocný proto může mít horší vyhlídky na přežití.

Prevence rakoviny plic se za dva a půl roku účastnilo více než 10 tisíc kuřáků či exkuřáků. Jednou tolik jich ale nabídky lékařů nevyužilo a nenechalo se bezplatně vyšetřit. Rozhodnutí ještě mohou změnit.

Už pár minut poté, co dokouříte svou poslední cigaretu, se tělo začne hojit. Po několika dnech vám bude lépe chutnat, do měsíce se zvýší kapacita plic a zlepší se tak třeba sportovní výkon. Ani po letech ale nemůžete říct, že vám nehrozí žádné nebezpečí. Screening rakoviny plic proto lékaři doporučují i pro bývalé kuřáky.

Ještě týž den je pacient na nohou, třetí den po operaci jde domů. Chirurgové z Fakultní nemocnice Bulovka ukázali, jak lze operovat plíce bez nutnosti otevření celého hrudníku. Pomocí malé operační rány lékaři řeší i tak závažné diagnózy, jakou je třeba rakovina plic.

Paní Ludmile dávali lékaři maximálně půl roku života. Onemocněla totiž rakovinou plic – čtvrtým nejčastějším typem rakoviny. Dostala se ale k nejmodernější léčbě a nejenže žije, její stav se zlepšil. To jen dokazuje, že vyhlídky pacientů se díky vývoji medicíny zlepšují, základ je ale odhalit nemoc co nejdřív. To se může povést jen díky screeningu a kvalitní diagnostice.

Nedávno zavedené prevence rakoviny plic se již zúčastnilo více než 10 tisíc současných či bývalých silných kuřáků. 116 z nich se dozvědělo, že má rakovinu. Díky prevenci se na ni přišlo včas, takže pacienti mají vysokou šanci na vyléčení.

Okem neviditelná vlákna jsou tím, co dělá z azbestu zdraví nebezpečnou látku. A také notně nevypočitatelnou. Uvolňují se totiž podle toho, co se zrovna z azbestem děje. Výjimečné jsou v tom, že nepoškozují organismus chemicky, ale mechanickým drážděním dýchacích cest.

Pro úspěšnou léčbu rakoviny plic je zásadní možnost nádor vyoperovat. Jenže to jde zpravidla jen v časných stadiích. I kvůli tomu, aby se pacienti dostali k chirurgické léčbě včas a také aby terapie byla na nejvyšší možné úrovni, bylo v červnu ustanoveno osm pneumoonkochirurgických vysoce specializovaných center.

Pacienti s nádorem plic v raném stadiu se již brzy dočkají přelomové léčby. Ještě před operací dostanou kombinaci imunoterapie a chemoterapie. Podle studií se díky tomuto postupu až čtvrtina nemocných nádoru zcela zbaví.

Lékaři z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy Fakultní nemocnice Olomouc mají k dispozici nejnovější elektromagnetickou navigační bronchoskopii. Díky tomuto systému se dostanou i k ložiskům nejasného původu na samé periferii plic, která jsou pro běžná vyšetření průdušek a plic nedostupná. Takových ložisek přitom lékaři díky screeningu plic objevují čím dál více.

V Česku běží od ledna nový, pojišťovnami hrazený preventivní program zaměřený na rakovinu plic. Dosud se do něj zapojilo více než tisíc zájemců a další přibývají. Prevence ale není určena každému.

Přírodní, cenově dostupný a dle zkušeností i účinný. Přípravek s cytisinem je nejstarší používaný lék pro odvykání kouření a před rokem se pod názvem Defumoxan po letech opět objevil v ČR. Bohužel stejně „starý“ je i jeho příbalový leták. Lékaři s ním mají hned tři potíže.

Silní kuřáci, kteří jsou ochotni zamyslet se nad koncem svého zlozvyku, budou mít od ledna možnost nechat si udělat CT hrazené pojišťovnou. V Česku totiž začne další plošný preventivní program. V pořadí již čtvrtý.

Domy typu OKAL, hovorově okály, se hojně stavěly zejména v 70. letech minulého století. Mnohé z nich slouží dodnes. Jak však upozorňuje Státní zdravotní ústav, obsahují zdraví nebezpečné látky, zejména formaldehyd a azbest, a jejich rekonstrukce není jednoduchá.

Minulý rok navštívilo ambulance plicních lékařů o pětinu méně lidí než v roce 2019. Příčina je jasná, strach z nákazy onemocněním COVID-19 v ordinaci. Kvůli tomu ale zůstává spousta nemocí neodhalených, neléčených a může to mít následky na zdraví. Pneumologové proto sborově hlásí: „Nebojte se návštěvy našich ordinací.“

Dlouhodobí kuřáci, kteří se zlozvykem nedokázali skoncovat, mohou využít novinku v prevenci rakoviny plic. Zdravotní pojišťovny totiž od ledna proplácejí specializovaná vyšetření a následné sledování.

ROZHOVOR – Rakovinou plic trpí podle všech statistik v drtivé většině případů kuřáci (až 90 % všech pacientů), spíše muži (cca dvě třetiny případů), převážně ve vyšším věku (průměrnému pacientovi je kolem sedmdesáti let). Lékařka Areta není ani jedno z toho.

ANKETA – Server Vitalia.cz v rámci dlouhodobého projektu mapuje změny a pokroky v jednotlivých oborech medicíny. Tentokrát jsme s našimi předními odborníky hovořili o problematice karcinomu plic.

Mikrobiální prostředí zřejmě ovlivňuje rizika různých rakovin. Radon stále zabíjí. Zdravé dítě z transplantované dělohy. Kmenové buňky pro diabetiky. Tuzemské statistiky: rakovina prostaty, demence, plodnost mužů.

ROZHOVOR – Každý čtvrtý těžký kuřák dostane nádor plic. Významně mezi nimi přibývají ženy-kuřačky. Lékaři sice mají nové, účinné léky, na průlomovou léčbu však dosáhne jen necelá polovina nemocných. Jak dlouho trvá, než se prokouříme k nádoru?

V onkologii – stejně jako v jiných odvětvích lékařství – panuje řada mýtů a stereotypů. Jsou nejenom nepravdivé, ale i nebezpečné. Pokud je lidé berou vážně, mohou si poškodit zdraví, nebo dokonce ohrozit svůj život.

Mít před šesti lety metastázující melanom na kůži znamenalo jistotu brzké smrti. Dnes mají lékaři v rukou novou účinnou metodu, kdy zaktivizují pacientův vlastní imunitní systém, aby nádorové buňky vyhledal a zničil. Léčba je velmi úspěšná.

Dnes si připomínáme Světový nekuřácký den. Rakovina plic je plíživý nepřítel, jehož první kroky vůbec nemusíme zaznamenat. A pak už bývá pozdě…

Použít vlastní imunitu člověka jako zbraň proti zákeřné rakovině – to je unikátní metoda, kterou nově léčí své pacienty čeští onkologové.

„Sedm let nekouřím a je to krásné,“ říká muž, který kouřil i 80 cigaret denně. „Tedy až na to, že mi zůstal CHOPN.“ Chronická obstrukční plicní nemoc začíná zejména dušností a kašlem.