Předčasně se narodí asi jedno dítě z deseti. „Předčasně narozené děti mají velmi různé chování vzhledem k tomu, v jaké délce těhotenství se narodí, a potřebují při adaptaci určité specifické postupy, které musí být velmi dobře zažité,“ uvedl na tiskové konferenci k představení simulátoru Paul primář Richard Plavka z neonatologického oddělení Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN v Praze u Apolináře.
Co se dozvíte v článku
„Nemusíme trénovat na dětech“
„Paul je vlastně simulátor, na kterém to lze všechno trénovat. Nemusíme to pak trénovat na těch dětech,“ dodal lékař. Neonatologům tak odpadne stres, protože jednoduše díky tréninku budou vědět, co mají dělat.
V devadesátých letech, kdy se obor neonatologie začal rozvíjet, šlo podle Plavky u nedonošenců o záchranu života. „Nikdo ale nevěděl, jak je zachraňovat. Byl to velký experiment. Dnes už jsme tak daleko, že si dovedeme simulovat nejzákladnější specifické problémy dětí,“ popsal Plavka.
Jak vypadá a co umí?
Zmiňovaný Paul je věrnou napodobeninou chlapce narozeného ve 27. týdnu těhotenství, tedy více než tři měsíce před termínem. Váží 1100 gramů, měří 35 centimetrů a umí se chovat přesně jako takto nezralé děťátko, včetně simulace řady život ohrožujících komplikací. Jeho kůže například umí zmodrat, jako by se to stalo u opravdického miminka v případě nedostatku kyslíku.
Paulův hrtan je anatomicky dokonalou kopií z 3D tiskárny, takže si na něm lékaři skvěle procvičí zavádění intubační trubice do průdušnice. Jeho hrudník se pohybuje v rytmu dechu a tlukotu srdce, má dokonce hmatný puls na pupečníku a na všech čtyřech končetinách. Pomocí stetoskopu mohou lékaři poslouchat dechové, srdeční, plicní i střevní zvuky, navíc je slyšel pláč i takzvaný grunting, tedy chrčivý zvuk při výdechu signalizující dýchací potíže.
Máte v rodině dítě narozené výrazně předčasně?
Všechno se eviduje
To ale pořád není všechno. Simulátor je totiž připojený k počítači a k monitorovacímu systému, který v reálném čase reaguje na zásahy zdravotníků. Na monitoru lze kontrolovat údaje o Paulově stavu, včetně například komprese hrudníku, hloubky zavedení endotracheální kanyly, polohy pupečníkového žilního katetru nebo poloze hlavičky. Všechno včetně zásahů lékařů a zdravotnického personálu se také natáčí na video, takže je možné zásah později prozkoumat a zanalyzovat.
„Vytvoření výukového centra pro stabilizaci nezralých novorozenců pro nás bude skvělou příležitostí předávat dál poznatky, které jsme získali dlouhodobým intenzivním studiem této problematiky,“ uvedla neonatoložka Tereza Lamberská.
Díky připojení simulátoru k softwaru lze snadno nastavit požadovaný zdravotní stav malého pacienta včetně například časového parametru, a tak vytvářet pro zaškolované zdravotníky různé scénáře.
Jinými slovy: na počítači se nastaví, jaké miminko a s jakými obtížemi se narodí a jak se má jeho stav vyvíjet, a následně tak školitelé mohou hodnotit, jak neonatologové zvládají na nastalé situace reagovat.
Paulů je po světě asi 180
Simulátorů Paul je po celém světě asi 180, většinou v USA nebo v západní Evropě. Simulátor pochází z dílny společnosti SIMCharacters předního vídeňského neonatologa Jense Schwindta, který na něm pracuje od roku 2017.
„Naším posláním je zlepšovat kvalitu péče o kriticky nemocné předčasně narozené děti a novorozence díky zvyšování realističnosti a efektivity tréninkových novorozeneckých simulátorů,“ říká doktor Schwindt.
Do Česka díky sbírce
Do České republiky se Paula povedlo dostat díky sbírce sdružení Nedoklubko, které rodičům předčasně narozených dětí pomáhá, ale podporuje i neonatologická oddělení.
„Proto jsme se rozhodli získat prostředky na pořízení prvního Paula pro Česko a mám nesmírnou radost, že se nám to povedlo. Nebylo by to možné bez štědré podpory stovek jednotlivců a celé řady firem. Velké poděkování patří Nadačnímu fondu Evy Pavlové, Harley Davidson Praha, Jumbolino Model, Miluju Prahu a všem dalším firemním i individuálním dárcům,“ řekla ředitelka Nedoklubka Lucie Žáčková.
Galerie: Nejhezčí porodní fotky roku 2023
Organizace Nedoklubko financovala pořízení této technologie prostřednictvím veřejné sbírky, která nadále pokračuje na platformě Darujme. Nyní může každý přispět na školicí provoz Paula v Praze u Apolináře. V současnosti probíhají přípravy prvního interaktivního kurzu, který budou moci ve VFN absolvovat zdravotníci z celé ČR.
ČLÁNKY DO MAILU