Kdo měl neštovice, nemusí se pásového oparu bát
Co se dozvíte v článku
Je tomu přesně naopak. Pouze u toho, kdo už plané neštovice prodělal (nejčastěji v dětství), může dojít k rozvoji pásového oparu. Plané neštovice i pásový opar způsobuje stejný virus – virus varicella zoster. Při primoinfekci (neboli primární/první infekci) vyvolá tento virus právě plané neštovice. Po jejich prodělání zůstává virus ve spící formě v těle člověka. Pásový opar je potom způsobený reaktivací tohoto viru.
Promořenost virem varicella zoster dosahuje v České republice ve věkových skupinách 5–10 let 70–80 %, dle údajů z let 1996–1997 dokonce 90 až 98 % u osob starších 40 let. Až u 1 ze 3 lidí se může tento virus v průběhu života reaktivovat a způsobit pásový opar.
Je to jenom vyrážka
Pásový opar je nepříjemné a bolestivé virové onemocnění, které se projevuje výsevem puchýřků na kůži, obvykle na jedné straně těla nebo obličeje podél postiženého nervu. Vyrážka se hojí během 2–4 týdnů, ale bolest může přetrvávat měsíce i roky, a mít tak výrazný vliv na kvalitu života. Tento stav se nazývá postherpetická neuralgie, je jednou z nejčastějších komplikací pásového oparu a může se vyskytnout až u 20–30 % lidí s pásovým oparem.
Mezi další možné komplikace může patřit např. postižení očí, ke kterému dochází, pokud dojde k výsevu pásového oparu v oblasti oka. Přítomná bývá také výrazná bolestivost, výjimečně může dojít i k poruše vidění. Takový typ pásového oparu se odborně nazývá herpes zoster ophthalmicus. Tento typ pásového oparu představuje 10–20 % všech případů pásového oparu.
V případě, že jsou postiženy nervy inervující oblasti kolem uší a úst, mohou být přítomny bolesti a pocit zvonění v uších, porucha rovnováhy, nevolnost, ztráta chuti na polovině jazyka, snížena tvorba slin a výjimečně může dojít i ke ztrátě sluchu.
Ve výjimečných případech může pásový opar probíhat i bez vyrážky a projevuje se pak pouze bolestí v oblasti nervového zakončení.
Nejde o bolestivé onemocnění
Pásový opar je nepříjemné onemocnění, které může být doprovázeno komplikacemi. Puchýřky se obvykle vysévají během 7 až 10 dnů a vymizí do 2 až 4 týdnů, ale bolest může přetrvávat měsíce i roky. Tento stav se nazývá postherpetická neuralgie a je jednou z nejčastějších komplikací pásového oparu. Může se vyskytnout až u 20 až 30 procent pacientů, kteří prodělali pásový opar.
Tato bolest bývá charakterizována jako pálivá, bodavá, šlehavá nebo jako pocit elektrických výbojů. Může být tak intenzivní a limitující, že dokáže narušit i každodenní běžné činnosti, jako je oblékání, chůze nebo spánek, a mít tak výrazný vliv na kvalitu života.
Pásovým oparem jsou ohroženi jen starší lidé
Pásový opar si nevybírá. Pásovým oparem může onemocnět každý, kdo prodělal plané neštovice, bez ohledu na to, jak zdravý se cítí. „Pásový opar (odborně herpes zoster) je nepříjemné a bolestivé virové onemocnění, které může postihnout každého, kdo v minulosti prodělal plané neštovice. Ve vyšším riziku onemocnění jsou lidé ve věku nad 50 let, kdy dochází k přirozenému slábnutí imunity, a dále lidé s oslabenou imunitou z důvodu jiného základního onemocnění,“ uvádí docentka Jitka Fricová, vedoucí lékařka Centra pro léčbu bolesti ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze.
Ohroženi jsou tak například pacienti s onkologickým onemocněním, cukrovkou, chronickou obstrukční plicní nemocí, astmatem, chronickým onemocněním ledvin či kardiovaskulárním onemocněním.
Jde o vysoce infekční onemocnění
Infekčnost pásového oparu je oproti planým neštovicím významně nižší. Infekční je tekutina puchýřků, přímým kontaktem s tekutinou se může nakazit osoba, která se s varicella zoster virem ještě nesetkala. U takového člověka by se potom nákaza projevila jako plané neštovice.
Proti pásovému oparu neexistuje prevence
Proti onemocnění pásovým oparem existuje prevence v podobě očkování. Vakcína je určena pro osoby nad 50 let a pro osoby od 18 let v riziku onemocnění. Pacienti za ni ovšem zaplatí, a to ne málo. Cena se pohybuje mezi 5 až 6 tisíci korunami. Pojišťovny na očkování však přispívají.
„Doporučujeme toto očkování i lidem, kteří nemoc prodělali, ideálně s odstupem půl roku, ale je možné interval zkrátit i na šest týdnů, pokud se pacient bolesti natolik obává. Není to ojedinělé. Vakcína je pak dvoudávková,“ přibližuje doktorka Hana Roháčová, primářka Kliniky infekčních nemocí FN Bulovka.
Pásový opar můžeme prodělat jen jednou
Vůbec ne, onemocnění se může objevit opakovaně, klidně i velmi brzy po sobě. Například herečka Denisa Nesvačilová ho prodělala během jednoho roku několikrát. „Měla jsem ho snad šestkrát po sobě. Vždy mu předcházelo náročnější pracovní období a stres. Pásový opar mi zasáhl obličej, konkrétně oblast okolo oka, nemohla jsem pracovat a omezovalo mě to v každodenních aktivitách. Navíc trpím těžkým atopickým ekzémem, a tak jakékoliv další onemocnění, které postihuje i kůži, je pro mě o to více nepříjemné,“ popisuje Nesvačilová.
ČLÁNKY DO MAILU