Porod

První Centrum porodní asistence v České republice otevřelo v únoru v Nemocnici na Bulovce. Osm měsíců provozu ukázalo, kudy by mohla vést cesta českého porodnictví. Je to posilování kompetencí porodních asistentek a podpora pro jejich uplatnění. „Porodní asistentka je nejvhodnější zdravotnická profese v péči o zdravou ženu,“ říká náměstkyně ministra.

„Bojíš se porodu?“ Tahle otázka děsí snad každou ženu. Ano, většina žen, zejména prvorodiček, se porodu bojí. Lze tento strach nějak zkrotit? Jednou z výhod (a možná také nevýhod) doby je, že žena je informovaná. Kromě čtení článků v novinách a na internetu však vřele doporučuji navštívit předporodní kurz.

Zázrak v brněnské nemocnici. Lékaři udržovali při životě mozkově mrtvou ženu, aby díky tomu přivedli na svět císařským řezem její dítě.

Porod, první kontakt s miminkem, šestinedělí a bouřlivé emocionální výkyvy. To všechno k rodičovství patří, ale snad by bylo možné, aby i otec věděl, jak svou roli zvládnout bez výhružek rozvodu.

Citronová šťáva na nevolnost, kořalka na strie a vlčí kůže proti porodním bolestem… I takové byly „zbraně“, kterými se ženy snažily ulehčit těhotenství a porod. Není ani divu, že úmrtnost matek a dětí byla obrovská. Historie také ukazuje, že porodní báby a lékaři se dohadují od nepaměti.

Data ze všech porodnic v ČR ukázala, že v roce 2018 klesl počet předčasných porodů a také císařských řezů. Těch tak máme méně než například v sousedním Německu.

V nemocnici Na Bulovce mají ženy již od jara možnost vybrat si přirozený porod s porodní asistentkou. Za „svou“ porodní asistentku si mnohé rády i připlatí, vyplývá ze zkušeností Centra porodní asistence. A ukazuje se také, že zásahy do porodu a medikace tu obvykle nejsou potřeba.

Domácí porody u nás nejsou příliš zavedené, gynekologové je ženám obvykle nedoporučují a dnes už i lékaři ze záchranky hlásí: Nechceme porodní sanitky, nemáme praktické zkušenosti. „Neznám zdravotníka se zkušenostmi, který by z porodu neměl respekt, nebo přinejmenším obavy,“ říká pak záchranářka.

V dobách, kdy rodily naše babičky, platilo pravidlo, že nad porodem má vycházet slunce pouze jednou. Jak moc se změnilo porodnictví a jak moc jsou lékaři nakloněni porodním plánům?

Na jedné straně ženy, které čím dál více volají po možnosti rodit podle svého a přirozeně. A na druhé odborníci, kteří zaštiťují, že když se během porodu cokoliv zkomplikuje, pomohou matce i dítěti. Donedávna to byly dva tábory. Nemocnice Na Bulovce nyní otvírá „neutrální půdu“ – Centrum porodní asistence, kde porody probíhají pouze pod dohledem porodní asistentky. Ale s lékařem v dosahu.

Ženská vynalézavost napříč dějinami nezná mezí, ostatně v dobách tvrdého patriarchátu slabšímu pohlaví kolikrát ani nic jiného nezbývalo. Možná by vás mohlo zajímat, jakým způsobem ženy pečovaly o svou vagínu nebo jak se snažily ošálit muže, aby uvěřil v jejich neposkvrněnost.

Oborová zdravotní pojišťovna, která loni pomohla na svět osmi a půl tisícům dětí, vyčíslila náklady pojišťoven spojené s narozením nového člověka – těhotenstvím, porodem i poporodní péčí.

Placentu pojídají téměř všichni savci včetně našich nejbližších příbuzných šimpanzů, samice laboratorních potkanů pak tato konzumace uklidňuje. Lidé by si ale měli spíše dávat pozor.

„Celková anestetika u císařského řezu mohou vést k dočasnému útlumu novorozence po porodu,“ říká anestezioložka Martina Kosinová, autorka mezinárodně oceněné práce, v níž se věnuje srovnání vlivu léků užívaných více než čtyřicet let s anestetiky, jejichž užívání v rámci císařského řezu je celosvětově teprve v začátcích a jejich efekt na novorozence dosud nebyl zkoumán.

Anestezie u císařského řezu ovlivní první minuty života novorozence. Lékaři z Fakultní nemocnice Brno získali unikátní ocenění za nový pohled v této oblasti.

Hypnoporod je v současné době velkým hitem. Dula Michaela Kalusová a její máma, hypnoterapeutka Drahuše Sokolová, jsou spoluzakladatelkami kurzů Jemného Zrození určených ženám, které chtějí své dítě přivést na svět přirozenou cestou.

Jedno slovo, jedna osoba, která zásadně mění k lepšímu celý dojem z očekávání potomka, jeho příchodu na svět a prvních týdnů mateřství. Tím slovem je „hebamme“ neboli porodní asistentka. V Německu ji má k dispozici každá rodička. Na pojišťovnu. Proč to nejde u nás?

Mlezivo (kolostrum) je tekutina předcházející mateřskému mléku, která je první stravou miminka. A stravou velmi důležitou pro jeho další život.

Pupečníková krev je životodárná tekutina, která má v medicíně své využití a může zachraňovat lidské životy. Přesto je po většině porodů likvidována jako biologický odpad. Vedoucí Banky pupečníkové krve však vysvětluje, proč nevidí smysl v jejím rozšiřování.

V brněnské fakultní nemocnici se loni narodilo 6285 dětí, je to nejvíce od roku 2011. Naopak ubylo případů tzv. císařů, což je žádoucí trend.

Narození dítěte je považováno za nejnáročnější období v životě ženy. Už od starověku si jej ženy snažily ulehčit. Co všechno se tehdy vědělo o porodu a jak lékaři přistupovali k šestinedělí a kojení?

První porod jsme měli v porodnici. Druhý porod byl doma. Dozvíte se, proč to tak nakonec dopadlo, na co je dobré se připravit před porodem, co nepodcenit, co nepřecenit. A proč si myslím, že by se i ti, co chtějí rodit v porodnici, měli připravit na případný porod doma. A naopak.

Zdravotní pojišťovny proplácejí těhotným ženám nejrůznější příspěvky na vyšetření a podpůrné aktivity. U největší zdravotní pojišťovny VZP čerpá benefity každá druhá těhotná. Největší zájem je o prvotrimestrální screening, tzv. screening Downova syndromu.

Každé čtvrté dítě u nás se narodí císařským řezem. Jaké jsou pro něj skutečné důvody a lze operaci nějak předejít?

Nepřesný výpočet porodu. Podceňovaný fenomén, který podle odborníků může za to, že až každé desáté těhotenství končí císařským řezem či uměle vyvolaným porodem.

Dnešní žena si těžko dokáže představit, že rodí své dítě za asistence medika ve špinavé zástěře zastříkané cizí krví, se špinavýma rukama, kterýma ještě před chvílí pitval nebožtíka. Přitom to není tak dávno.

Někteří rodiče se s tím setkali, někteří nemuseli vůbec zaznamenat. Novorozeně je sice od porodu pojištěno u pojišťovny matky, ale bez rodného čísla v lékárně platíte za léky jako samoplátce. A teprve s rodným číslem pojišťovna proplatí svůj díl.

Co prožívají maminky, kterým se dítě narodí předčasně? „Se strachem jsem chodila spát a se strachem jsem se i budila. Radovala jsem se z každého gramu navíc,“ vzpomíná maminka chlapečka, který dnes prospívá i přes svůj těžký start do života.

Výživa je u nás dnes natolik kvalitní, že kromě kyseliny listové těhotná žena nepotřebuje nutně jiné výživové doplňky. „Bohatý přísun bílkovin a doplňků stravy může přispět k vyšší váze plodu,“ říká primář Martin Gregora.

Před rokem a půl se ve Fakultní nemocnici Brno udál příběh vskutku nevšední, třiatřicetiletá žena, toho času v kómatu, zde porodila zdravého chlapce. Na případ vzpomíná primářka Dagmar Seidlová.