Platí, že čím vyšší věk máte, tím širší je nabídka bezplatných programů pro časné zachycení nemocí, zejména rakoviny. Od 55 let výše se přidává screening rakoviny plic, u žen screening osteoporózy.
Screening
V 55 letech se paleta screeningů rozšiřuje o časný záchyt rakoviny plic. Spočívá ve vyšetření plicním lékařem a nízkodávkovým CT. Tento program je určený mužům i ženám ve věku 55 až 74 let, ale pouze těm, kteří patří mezi silné kuřáky nebo dřív hodně kouřili. Zapojit se mohou lidé s vykouřenými dvaceti balíčkoroky, tj. dvacet let kouřili balíček denně, tedy 20 kusů cigaret.
Ačkoliv ministerstvo zdravotnictví chystá od roku 2028 výrazné změny ve screeningu rakoviny děložního hrdla, zatím stále platí, že poslední preventivně hrazený DNA test na HPV mají ženy v 55 letech. Na návštěvu gynekologické ambulance by proto ani v tomto věku neměly zapomínat. DNA test totiž odhalí riziko dříve, než dojde ke změnám, které mohou vyústit v nádor (více o DNA testech jsme psali zde).
Rok po menopauze mohou ženy poprvé absolvovat preventivní vyšetření hustoty kostí, tzv. denzitometrii, zapojením se do screeningu osteoporózy. Řídnutí kostí způsobuje jejich křehkost a zlomeniny i bez úrazu (o osteoporotických zlomeninách si více přečtěte zde). U mužů program začíná až v jejich 65 letech, protože osteoporóza je u nich méně častá a posouvá se do vyššího věku.
Kromě novinek můžete v tomto věku opakovaně podstupovat programy, které mají věkovou hranici na 45 nebo 50 letech:
- rakovina tlustého střeva a konečníku 45 až 74 let: TOKS jednou za dva roky, koloskopie jednou za deset let
- rakovina prostaty 50 až 69 let: stanovení PSA z krve jednou za dva až čtyři roky
- rakovina prsu od 45 let: mamograf každé dva roky
- rakovina děložního hrdla od 15 let: cytologie jednou za rok
Poslechněte si podcast o tom, jak vypadá preventivní prohlídka.
Prevence
V 55 letech pokračují preventivní prohlídky. Ty mají také zachytit případné zdravotní problémy, na rozdíl od screeningu je ale prevence plošná, nikoliv jen u skupin obyvatel, které mají zvýšené riziko.
Základem prevence je ta u praktického lékaře, na niž zájemce chodí jednou za dva roky. V 55 letech je její součástí podrobnější rozbor krve, kam patří třeba i tzv. lipidogram (celkový cholesterol, HDL, LDL, triacylglyceroly), který lékař zjišťuje při každé prohlídce.
Každé dva roky je součástí krevního rozboru i krevní obraz, zjišťování funkce ledvin (kreatinin a glomerulární filtrace) a jater (bilirubin a jaterní enzymy ALT, AST, GGT).
Každé dva roky z krve lékař čte také glykémii a u žen po menopauze zjišťuje tzv. lipoprotein(a), který je ukazatelem vysokého rizika aterosklerózy.
Kromě odběru krve je součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře vyšetření moči, které dokáže zachytit rozvíjející se poškození ledvin. Součástí je také vyšetření EKG, měření tlaku a pulzu, výpočet BMI a změření obvodu pasu a vyšetření pohmatem, poslechem a poklepem.
K prevenci u praktického lékaře se jednou ročně připojuje preventivní prohlídka u stomatologa. Je-li třeba, hradí pojišťovna i kontrolní druhou prohlídku chrupu v jednom roce.
Prevence u gynekologa je ženám hrazená také jednou za rok a její součástí je vyšetření zrcadly i ultrazvuk.
Pokud v tomto věku ještě nechodíte k očnímu lékaři kvůli onemocnění, jednou za čtyři roky máte nárok na bezplatnou preventivní prohlídku.
Pokud vám ještě 55 nebylo, možná vás budou zajímat přehledy preventivních prohlídek a screeningů v nižším věku. Psali jsme o:
ČLÁNKY DO MAILU