Ne že by k jinému věku preventivní prohlídky a screeningové programy nepatřily. O tom, na jaké má nárok mladý člověk v 19 letech, jsme psali zde. 45. narozeniny jsou ale hranicí, po které programů časného záchytu rakoviny přibývá. A preciznější je nově i preventivní prohlídka u praktického lékaře. Projděte si, na co máte jako čtyřicátníci nárok.
Co se dozvíte v článku
Preventivní prohlídky
I ve 45 letech a věku pozdějším platí, že k praktickému lékaři se chodí na prevenci jednou za dva roky. Kromě vyšetření poslechem, pohmatem, zrakem či EKG je od ledna prevence pestřejší z hlediska laboratorního testování ze vzorku krve a moči.
Od 40. narozenin máte pod větší kontrolou třeba cholesterol, protože dochází ke zkrácení intervalu vyšetření zvaného lipidogram. Místo jednou za čtyři roky jej praktik nechá udělat každou prevenci. Shodně se zhutňuje interval testování krevního obrazu a od 45 let lékař nechává provést každou prevenci také jaterní testy. Stejně jako v mladším věku je součástí prevence zjišťování hodnot glykémie a vyšetření moči kvůli možnému onemocnění ledvin.
Součástí prevence je každý rok jedna návštěva stomatologa, pokud stav chrupu nevyžaduje návštěvy dvě. Gravidní ženy mají hrazené dvě preventivní dentální prohlídky za dobu těhotenství.
Také ve 45 letech platí, že jednou ročně pojišťovny hradí ženám preventivní prohlídku u gynekologa.
V tomto věku je dobré pamatovat i na prohlídku u očního lékaře, kam se můžete objednat v případě prevence i bez žádanky.
Screeningy
Letos se na hranici 45 let snížil věk pro vstup do screeningu rakoviny tlustého střeva a konečníku. Tento program je ovšem nově zastropovaný na 74 letech, dříve žádnou horní hranici neměl.
Je určený mužům i ženám. Účastníci mohou jednou za dva roky podstoupit u svého praktického lékaře test na skryté krvácení do stolice (TOKS). Jednou za deset let je pak možné od praktického lékaře nebo gynekologa získat žádanku na screeningovou koloskopii, při které lékař prohlédne tlusté střevo miniaturní kamerou a odstraní z něj polypy, z nichž by se mohl rozvinout nádor.
Ideální variantou je obě screeningová vyšetření kombinovat, byť koloskopie je méně oblíbená, protože účastník screeningu před ní musí držet speciální dietu a před vyšetřením užít silné projímadlo. Samotné zavádění endoskopu může být chvílemi bolestivé kvůli roztahování střeva vzduchem nebo oxidem uhličitým, ale to se dá vyřešit podáním tlumicích léků. Stud zase zaplaší jednorázové papírové šortky.
Od 45 let mohou ženy vstoupit do screeningu rakoviny prsu. Gynekolog jim vystaví žádanku na bezplatné preventivní vyšetření na mamografu. Opakuje se každé dva roky.
Ve 45 letech není součástí screeningu rakoviny děložního hrdla každoroční cytologie, ale jednorázově jej nahrazuje test na přítomnost HPV. Umí ukázat, zda na děložním čípku jsou viry, které jsou schopné způsobit rakovinu. Zatímco cytologii hradí pojišťovny nyní každý rok ženám od 15 let, HPV test je hrazený prozatím jen ve 35, 45 a 55 letech.
Ministerstvo zdravotnictví v současné době plánuje screening rakoviny děložního čípku změnit. I kvůli dostupnosti očkování proti HPV má ubýt cytologických vyšetření a naopak častější mají být HPV testy. Podle návrhu by do screeningu ovšem již nespadaly ženy od 15 do 25 let. Pojišťovny jim nejspíš od roku 2028 přestanou hradit cytologii, ale neplatily by jim ani HPV test. Navíc pravidelné vyšetřování by mohlo být zastropované na 65 letech, od tohoto věku by u žen lékaři měli volit individualizovaný přístup
.
Rezort kvůli plánu čelí kritice České gynekologické a porodnické společnosti, podle které je vypuštění tak velkého podílu cytologií i zastropování horní věkovou hranicí chybou, která ženám výrazně omezí informovanost o jejich zdraví. Lékaři proto zaslali připomínky. Finální podobu návrhu ovšem ministerstvo zatím veřejně nepředstavilo.
ČLÁNKY DO MAILU