Vasektomie funguje a skoro nebolí. Jen je potřeba si ji dobře rozmyslet

Pod pojmem vasektomie se rozumí menší chirurgický zákrok, při kterém dojde k přerušení chámovodů (kanálků spojujících vývod nadvarlete a močovou trubici, které zajišťují transport spermií při ejakulaci) za účelem sterilizace. 

Jde o formu mužské antikoncepce. Její výhodou je malé riziko komplikací a vysoká spolehlivost. Její provedení přitom nemá vliv na kvalitu sexu a prožívání orgasmu. Také objem ejakulátu se sníží jen nepatrně. Zákrok je možné provést v lokální anestezii ambulantní formou a není nutná hospitalizace. Toto řešení by měli muži, kteří se pro něj rozhodnou, považovat za nevratné, protože i když existuje způsob, jak zvrátit provedenou vasektomii, nemusí být vždy úspěšný. 

Je proto dobré zvážit před zákrokem zamrazení spermií, protože s případným novým partnerem může přijít i změna původního rozhodnutí.

Vasektomie klasická a bez skalpelu 

V dnešní době existují dva typy tohoto zákroku: konvenční a bez použití skalpelu. Při obou postupech se nejprve aplikuje lokální anestetikum. 

• Při konvenční vasektomii se v šourku, tedy kožovitém vaku chránícím varlata, udělají malé řezy, aby se lékař dostal k chámovodům. 
• Při vasektomii bez použití skalpelu je provedena punkce. Po vyhledání chámovodu je jeho část vytažena ven řezem nebo punkcí a dojde k jeho přerušení. Poté je na obou koncích utěsněn některou z metod, například kauterizací (pomoc tepla), a lékař vrátí konce chámovodu do šourku. Pak řez uzavře pomocí stehů nebo tkáňového lepidla, v některých případech je ponechána rána k samovolnému zhojení, zejména u vasektomie bez použití skalpelu. 
• Délka celého výkonu obvykle nepřesáhne půl hodiny. 

Zatímco zákrok bez skalpelu znamená větší pohodlí pro pacienta a menší bolestivost i riziko pooperačních komplikací, co do konečného efektu mezi nimi rozdíl není.

Pod pojmem vasektomie se rozumí menší chirurgický zákrok, při kterém se přeruší chámovody 

Autor: Depositphotos

Co dělat po vasektomii?

Po operaci se objeví mírné nepohodlí, modřiny a otoky, menší obtíže bývají po vasektomii bez použití skalpelu. Pomoci mohou volně prodejné léky proti bolesti nebo ledové obklady. Pokud se objeví neobvykle silná bolest, extrémní otok šourku, pokračující krvácení nebo teplota nad 38 stupňů Celsia, je třeba kontaktovat lékaře. 

Existuje malé riziko, že se může vyvinout infekce nebo tvrdá hrudka v šourku (granulom) způsobená spermiemi, které vytékají z chámovodu do tkáně. Ta má přibližně velikost hrášku a postupně mizí. Může se také objevit nepříjemný tlak ve varlatech, který však obvykle do tří měsíců odezní. 

Většina mužů je schopná vrátit se do práce za méně než týden a v každodenních činnostech je možné pokračovat během několika dnů, obvykle 48 až 72 hodin po zákroku. Pacienti po vasektomii většinou hlásí uzdravení v průměru okolo osmi až deseti dnů.

Reverzní zákrok 

Návrat k intimnímu životu je individuální, obvykle v horizontu 2 až 3 týdnů, někdy i dříve, ale je vhodné použít další formu antikoncepce, dokud vyšetření ejakulátu neukáže, že se v něm skutečně nevyskytují spermie. Obvykle totiž trvá nějaký čas, než je muž zcela sterilní, což lékař potvrdí analýzou vzorku ejakulátu dva až tři měsíce po vasektomii. 

I když se spermie nedostanou do ejakulátu, po vasektomii varlata pokračují v jejich tvorbě. Když uhynou, rozpadnou se a jsou absorbovány tělem. Jde o stejný způsob, jakým organismus zpracovává jiné typy buněk, které denně umírají a jsou nahrazovány novými. Pokud se muž po vasektomii rozhodne pro zvrácení tohoto zákroku, provádí se opětovným spojením dříve oddělených konců chámovodu.

Šance na úspěch této operace přímo souvisí s časovým intervalem mezi vasektomií a „nápravnou“ operací i věkem muže. Reverzní zákrok je delší a trvá přibližně dvě až tři hodiny. V případě, že tato cesta není úspěšná, je možné chirurgický odběr spermií, které poslouží k umělému oplodnění partnerky.