Jednoho odpoledne k vám přivedou muže středního věku - silného a statného rolníka. Muž měl před měsícem velkou horečku a bolela ho hlava, to vše ale před týdnem odeznělo. Na noze má velkou tržnou, ale zahojenou ránu. V jejím okolí ho brnělo a pálilo.
Jakmile dolehne na lůžko, začnete si všímat znepokojivých příznaků:
- Je extrémně neklidný, agresivní, střídá záchvaty zuřivosti s okamžiky jasného vědomí.
- Už při pohledu na sklenici vody se začne třást a odmítá pít, přestože je zřejmě žíznivý.
- Reaguje přehnaně na světlo, hluk i lehký průvan – každý z těchto podnětů vyvolá křeče.
- Velmi obtížně polyká.
Co se mu přihodilo předtím?
Pacient vám při chvilce klidu sdělí, že ho před měsícem napadl a pokousal pes. Zvíře se chovalo podivně – vrhalo se na lidi i zvířata bez příčiny a bylo nápadně agresivní.
Poté se pacient opět propadne do neklidného stavu a odmítá komunikovat.
Jaká je vaše diagnóza?
Zkuste se na chvíli vžít do role lékaře té doby. Máte před sebou pacienta, který:- Byl před měsícem pokousán pravděpodobně nemocným psem.
- Trpěl horečkou a bolestmi hlavy. Nyní je agresivní a má záchvaty křečí.
- Má patologickou hrůzu z vody (hydrofobii) a přecitlivělost na vnější podněty.
ČLÁNKY DO MAILU