Chlapec utrpěl popáleniny během požáru chaty v těžko přístupném terénu na Ivančicku v polovině letošního února. Záchranáři ho na místě uvedli do umělého spánku, napojili na umělou plicní ventilaci a vrtulníkem transportovali na Kliniku popálenin a plastické chirurgie FN Brno.
První operace hned po přijetí
„Okamžitě podstoupil operaci, při které mu byly zajištěny invazivní vstupy, ošetřeny popálené plochy a z důvodu závažných popálenin na pravé ruce a na celých dolních končetinách bylo také nutné provést uvolňující nářezy,“ uvedl mluvčí FN Brno Pavel Žára.
Lékaři také zjistili zasažení plic kouřem. Kvůli tomu a také kvůli hlubokým popáleným plochám v obličeji a na krku chlapce zdravotníci nechali na umělé plicní ventilaci a převezli na Kliniku dětské anesteziologie a resuscitace. Chlapci musela být provedena tracheostomie a následovala další léčba.
Dvě desítky operací
„Malý pacient prodělal celkem 22 operačních výkonů v celkové anestezii, což představuje čtyřicet a půl hodin na sále. Chirurgové mu museli odstranit hluboce popálenou kůži a postupně ji nahradit zdravou kůží z nepostižených částí těla,“ řekl Žára.
Malý pacient se svou maminkou.
„Takto bylo nutno řešit více méně veškeré popálené plochy, jelikož spontánně se jich zahojilo minimálně. Největší výzvou byl obličej, který byl zasažen téměř kompletně. Byla zde i obava ze ztráty nosu a pravého ušního boltce, jelikož popálené plochy zde byly hluboké,“ dodal chlapcův ošetřující lékař Filip Raška.
Nakonec se povedlo zachránit úchop
Nakonec se tyto lokality podařilo zachránit. Pro lepší výsledek a také pro minimalizaci následných jizev lékaři použili dermální náhrady.
„Bylo nutno provést rekonstrukci pravého dolního víčka (riziko osychání rohovky) a pravého ústního koutku (zvětšení ústní štěrbiny pro lepší možnost příjmu potravy). Další velkou výzvou byla pravá ruka. Nakonec došlo ke ztrátě jen distálních článků druhého až pátého prstu. Podařilo se tak zachovat úchopovou funkci dominantní horní končetiny, která je naprosto zásadní,“ dodal Raška.
Rehabilitace bude doživotní
V současné době se chlapci dohojují zbytkové popálené plochy, čeká jej propuštění domů a intenzivní rehabilitační péče, aby jizvy neznemožňovaly pohyb. O jizvy bude muset pečovat do konce života a lékaři také předpokládají, že chlapec bude muset podstupovat další operaci, protože jizevnatá tkáň u dětí nikdy neroste stejně rychle jako zdravá kůže.
„Na Klinice popálenin a plastické chirurgie FN Brno a LF MU je ročně hospitalizováno přibližně 140 dětských pacientů s popáleninami různého stupně, avšak podobné případy s tak rozsáhlým popáleninovým traumatem jsou velmi vzácné – tento je naprosto ojedinělý,“ upřesnil přednosta Kliniky popálenin a plastické chirurgie FN Brno a LF MU docent Libor Streit.
ČLÁNKY DO MAILU