Čím jste starší, tím více možností prověřit si své zdraví máte. A nejlepší je udělat to tehdy, když vás třeba zatím netrápí znatelné zdravotní potíže. Prevence a screeningy jsou ale otevřené i těm, kteří už musí řešit některá chronická onemocnění. A určitě je dobré, když vám třeba praktický lékař každé dva roky při preventivní prohlídce prověří parametry srdce, ledvin nebo jater.
Co se dozvíte v článku
Které screeningy přibývají
65 let je hranice, od které je možné vstoupit do bezplatného screeningu výdutě břišní aorty. Určený je zatím jen mužům a hrazený je do 67 let včetně. Spočívá v rychlém, bezbolestném ultrazvukovém vyšetření spodní části břicha – jeho středu pod žebry. Na vyšetření pošle muže praktik, většinou se objednává do některé z nemocnic. Pokud není v tomto věku největší tepna v těle kvůli oslabené stěně vyboulená
, stačí screeningem projít jednou. Jednoduše proto, že kdo má aortu v tomto věku v pořádku, má už jen minimální riziko vzniku výdutě.
Od 65 do 80 let je možné vstoupit do programu časného záchytu demence. Testy provádí praktický lékař a jsou spojené s preventivní prohlídkou, která je hrazená jednou za dva roky.
Od 65 let si mohou i muži nechat prověřit pevnost kostí. Muži od 65 do 69 let a ženy rok po menopauze až do 59 let mohou u praktického lékaře (ženy také u gynekologa) při prevenci vyplnit tzv. dotazník FRAX, s jehož pomocí lékař dokáže vyhodnotit riziko vzniku osteoporotické zlomeniny.
Od 70. narozenin mužů a 60. narozenin žen se k dotazníku přidává také nebolestivé vyšetření hustoty kostí denzitometrem. Jeho frekvence záleží na výsledku prvního měření. Pokud jsou kosti v pořádku, další screeningová denzitometrie může být až za pět let.
Jak se opakují screeningová vyšetření
Po 65. narozeninách nejde jen o to rozšířit si prevenci a screening o další možnosti, ale také o to zajít si na některá vyšetření znovu.
Jednou za rok
- Tak často mohou ženy chodit ke gynekologovi na screening rakoviny děložního hrdla, od 15 let věku.
- Může jít také o frekvenci screeningu rakoviny plic, pokud byl při prvním CT vyšetření na plicích neurčitý nález.
Jednou za dva roky
- Se opakuje screening rakoviny prsu, chodí se na něj do mamocentra od 45 let věku ženy.
- V tomto intervalu si můžete nechat u praktického lékaře provést TOKS, tedy test na skryté krvácení do stolice. Screening rakoviny tlustého střeva a konečníku je pro muže i ženy od 45 do 74 let.
- Screening rakoviny plic, který spočívá ve vyšetření nízkodávkovým CT. Jedno za dva roky na něj jde ten, kdo měl první výsledek CT negativní. Program je určený pro silné kuřáky a exkuřáky, muže i ženy ve věku 55 až 74 let (od ledna 2027 se hranice posouvají na 50 až 79 let).
- Chodí muži na screening rakoviny prostaty vyšetřením z krve (u praktika, urologa), pokud první vyšetření ukázalo hodnotu tzv. PSA 1,0 – 2,99 µg/l. Screening je určen zájemcům ve věku 50 až 69 let.
- Screening osteoporózy a v rámci něj dotazník FRAX a denzitometrie, pro muže 65 až 69 let a ženy rok po menopauze do 59 let.
- Program časného záchytu demence určený pro zájemce ve věku 65 až 80 let.
Jednou za čtyři roky
- Chodí muži na screening rakoviny prostaty, pokud hodnota PES činila do 1,0 µg/l.
Jednou za pět let
Screening osteoporózy, pokud bylo první vyšetření hustoty kostí (tzv. denzitometrie) v pořádku.
Jednou za deset let
- Ve screeningu rakoviny tlustého střeva a konečníku si můžete zajít na kolonoskopii.
- Ve věku 35, 45 a 55 let mají ženy v rámci screeningu rakoviny děložního hrdla hrazený HPV DNA test.
Jednou za život
Kontrola části aorty je jediný screening pro dospělé, u nějž je vyšetření, pokud je vše v pořádku, jednorázové.
Preventivní prohlídky
Stejně jako v nižším věku i v 65 letech platí, že je dobré kombinovat screening s prevencí.
Jednou do roka u zubaře (někdo může mít v roce prohlídky i dvě).
Jednou ročně chodí ženy na bezplatnou prevenci u gynekologa, která je zaměřena na širší spektrum onemocnění než screening.
Pokud v tomto věku ještě kvůli nemocem zraku nechodíte k oftalmologovi, pak byste měli chodit na prevenci i k němu. Od 60 let ideálně každý rok.
Stěžejní je i v penzi prevence u praktického lékaře. Ta se opakuje po dvou letech a týká se vás, i když k němu třeba docházíte pravidelně kvůli nějakému chronickému onemocnění. Prohlídka pak může mít, zejména rozbor krve, pozměněnou podobu, ale je určena i chronickým pacientům.
Od 60 let lékař nechává ze vzorku krve vyhodnotit každou preventivní prohlídku ukazatel NT-proBNP, který dokáže odhalit včas srdeční selhání. Platí to ale jen u těch lidí, kteří mají minimálně jeden rizikový faktor pro toto onemocnění (např. cukrovku, vysoký tlak, ischemickou chorobu srdeční, arytmie).
V tomto věku se také při každé prevenci z krve dělají jaterní testy, krevní obraz, lipidový profil neboli lipidogram a lékař zjišťuje hladinu krevního cukru i některé ukazatele zdraví ledvin. Kvůli němu se kromě krve vyšetřuje i vzorek moči.
Pokud vám ještě 65 nebylo, možná vás budou zajímat přehledy preventivních prohlídek a screeningů v nižším věku. Psali jsme o:
- Prevenci a screeningu v 19 letech
- Prevenci a screeningu v 45 letech
- Prevenci a screeningu v 50 letech
- Prevenci a screeningu v 55 letech
ČLÁNKY DO MAILU