Nový finanční bonus mohou lékaři získat od ledna 2025. V ideálním případě jde až o 200 tisíc korun za rok pro ordinace, které splňují podmínky takzvaných týmových praxí. Bonus má podobu měsíčních záloh (následně vyúčtovaných) nad rámec platby za registrovaného pojištěnce i úhrady za odvedenou zdravotní péči.
Peníze navíc už čerpá 170 ordinací
Podle Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) o bonus od začátku roku do konce dubna požádalo už 170 ordinací. Zálohy vyplácí zejména praktickým lékařům pro dospělé. Požádali si o něj ale i někteří dětští praktičtí lékaři. Celkem VZP dosud rozdělila 25,3 milionů korun.
Nejvíce týmových praxí zatím vzniká v ordinacích všeobecných praktických lékařů (139), nejčastěji jsou otvírány v Praze (32) a Moravskoslezském kraji (22). Také v případě ordinací praktických lékařů pro děti a dorost vznikly týmové praxe ve většině krajů, byť je jejich celkový počet zatím nižší (31),
uvádí zdravotní pojišťovna v tiskové zprávě.
Zkratka VPL znamená všeobecný praktický lékař, tedy praktik pro dospělé. PLDD pak praktický lékař pro děti a dorost. Mapa ukazuje jen data za VZP, o bonus ale mohou žádat ordinace i u jiných pojišťoven. Záleží na tom, kde je nově zaregistrovaný pacient pojištěn).
„Lze očekávat, že týmových praxí by mohlo vzniknout kolem dvou set. Podle mého odhadu by v součtu mohly zajistit až 40 tisíc nových míst pro registraci dalších pacientů. To by výrazně přispělo ke zlepšení dostupnosti primární péče,“ říká Tom Philipp, předseda Správní rady VZP.
Nových ordinací přibýt nemusí
Kromě VZP bonus vyplácejí i další zdravotní pojišťovny. Záleží na tom, u jaké je registrovaný do ordinace nově přijatý pacient. Platí ale, že ročně nemůže jedna týmová ordinace v souhrnu od všech pojišťoven získat víc než 200 tisíc korun.
Nový bonus je zakotvený v úhradové vyhlášce pro rok 2025, počítá se s ním ale i v dalších letech. Ministerstvo zdravotnictví jej zavedlo proto, aby navýšilo kapacitu u praktických lékařů, kterých se u dětí nedostává v celé zemi, u dospělých chybí zejména v některých regionech.
Lokalit, kde praktický lékař chybí, podle VZP přibývá. Cílem nového bonusu ovšem není narovnat rozdíly mezi regiony a motivovat k otevření nových praxí, i když k tomu peníze navíc mohou přispět. Bonus pro týmové praxe funguje tak, že jej získá každá, třeba i stávající ordinace, která zaměstnává více lékařů a zaváže se rozšířit počty registrovaných.
To znamená, že nemusí přibýt nových ordinací, ale přibude těch, které budou moci mít více pacientů. Pacient proto bude muset, pokud chce registraci u praktického lékaře, někdy cestovat dále. Navíc o něj nebude pečovat již jen jeden lékař, ale v ordinaci se jich bude střídat více, takže zdravotní problémy může pokaždé řešit s jiným.
Až 400 nově registrovaných
Konkrétně je bonus pro týmové praxe určený těm, které zaregistrují 200 nových pacientů při dvou celých úvazcích lékařů. Nebo až 400 pacientů v případě tří úvazků. Musí jít přitom o nově registrované, nikoliv třeba pacienty přivzaté do ordinace sloučením dvou praxí.
Neznamená to, že ordinace musí zaměstnávat dva nebo tři lékaře. Může jich být i více na částečné úvazky, které pak pojišťovna hodnotí v úhrnu. Právě možnost částečných úvazků a zastupitelnost lékařů v jedné ordinaci je to, co má přilákat do praxe například lékařky pečující doma o malé děti, lékaře v penzi nebo lékaře čerstvě po studiu či ty, kteří mají jinou specializaci než má praktický lékař. Do týmové ordinace se také snáze dostane lékař, který chce svůj pracovní čas dělit mezi nemocnici a soukromou praxi.
Kromě této podmínky ale musí ordinace dodržet také určitou dobu provozu nebo přístrojové vybavení. Aby získala bonus, musí mít otevřeno každý den, z toho některé dny až do podvečera. V ordinaci nesmí chybět vybavení pro rychlé testování z kapky krve nebo moči (více o podmínkách jsme psali zde).
Týmové nebo také sdružené praxe existovaly i před zavedením bonusu. Od ledna 2025 ale mohou získat peníze navíc. Jde také o motivaci, aby tento typ ordinací vznikal nově. To se děje především rozšířením provozu už stávajících ordinací praktických lékařů.
VZP zatím neuvádí, že by týmová praxe vznikla nově v regionu, která patří mezi takzvané preferované oblasti. Tedy místa, kde není o otevření nové ordinace zájem, byť praktického lékaře je tam třeba. Proto v těchto oblastech má uzavření smlouvy ze strany pojišťovny přednost.
Podle odhadů pojišťovny je to ale jen otázka času, kdy se oba tyto bonusy potkají a týmová praxe vznikne i tam, kde se praktického lékaře pacientů zcela nedostává. Pojišťovna to odvozuje od toho, že preferovaných oblastí, a tedy i míst bez praktického lékaře, každým rokem přibývá. Zda k tomu došlo již mezi lednem a dubnem 2025, ale zástupci pojišťovny nedokázali říci.
Kromě týmových praxí má zejména rodičům pomoci s hledáním praktického lékaře i to, že ordinace praktiků otevřely v řadě případů také při nemocnicích, která mají dětská oddělení (o tom, při kterých nemocnicích fungují tyto ordinace, jsme psali zde).
ČLÁNKY DO MAILU