Posudek k řízení auta potřebují od praktického lékaře senioři nad 65 let, profesionální řidiči a držitelé s řidičákem na skupinu C a vyšší.
Co se dozvíte v článku
Od ledna 2025 se pozměnila pravidla pro jeho vydávání u některých pacientů. Pro lidi i s méně závažným onemocněním srdce a cév platí, že musí navíc ke kardiologovi, případně jinému specialistovi. Třeba internistovi.
Na změnu upozornily Novinky.cz, Vitalii ji potvrdilo jak Ministerstvo zdravotnictví, tak sami lékaři, kteří se ji už pokouší uplatňovat.
Ke kardiologovi i s banalitou
Ke specialistovi kvůli posudku už někteří pacienti chodili i v letech minulých, od ledna ale novela vyhlášky o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel tuto povinnost ukládá mnohem širšímu okruhu nemocných.
Prohlídka u ambulantního specialisty se nově týká třeba i těch, kteří mají lehké srdeční selhání odborně označované stupněm NYHA I. Tito nemocní běžně ke kardiologovi nedochází, postačuje jim sledování praktickým lékařem.
Změna vyhlášky pro ně, ale i pro pacienty se srdečním selháním stupně NYHA II znamená, že ke kardiologovi jednou za čas budou muset. A to ve chvíli, kdy budou potřebovat vystavit posudek zdravotní způsobilosti k řízení auta nebo obnovit jeho platnost.
Srdeční selhání – stupně obtíží spojených s dušností
Stupně NYHA jsou celkem čtyři. Nová povinnost se rozšířila i na první dva.
- Stupeň NYHA I znamená, že pacient nezvládá jen vyšší námahu, rychlejší běh. Tyto obtíže jej neomezují v běžném životě.
- Při stupni NYHA II pacient zvládá maximálně rychlejší chůzi, běh už nikoli (v tomto stadiu mu příznaky způsobují menší omezení v běžném životě).
Zdroj: Česká aliance pro kardiovaskulární onemocnění
Problém je ovšem v tom, že řada kardiologických ambulancí má pacientský přetlak. Mimo jiné i proto, že nemocných se srdečními a oběhovými potížemi přibývá. Výsledkem je, že na vyšetření lékařem se mnohdy musí čekat a lhůty, ovlivněné i závažností zdravotního stavu, mohou sahat ke čtvrtroce i více. Pro žadatele o posudek to znamená, že dokument nezbytný pro usednutí za volant nemusí získat včas a několik měsíců nebudou moci řídit.
Pokud by bez posudku přece jen šoférovali a zastavila je policejní hlídka, automaticky s nimi bude vedeno správní řízení, ve kterém městské úřady ukládají pokuty ve výši 5000 až 10 000 korun a zákaz řízení až na rok. Sankce uložená policistou na místě přitom v tomto případě není možná.
Lékaři vyhlášku kritizují
Nová povinnost proto mezi lékaři vzbudila kritiku na adresu Ministerstva zdravotnictví, ačkoliv to tvrdí, že s nimi změny předem konzultovalo. To lékaři potvrzují, podle nich ale úřad nezohlednil žádný z návrhů, které mu předkládali.
Z věcného hlediska je návštěva speciality správná, protože když má někdo třeba poruchu srdečního rytmu, která může vést k zástavě, tak je nutné míru takového rizika u řidiče posoudit. Problém ale je ten, že nově lidí, u kterých musí specialista takové rozhodnutí udělat, mohou být statisíce až miliony. Přitom si nejsem jistý, zda před vydáním vyhlášky někdo dělal rozbor, jak moc to zatíží ambulance,
říká lékař Jiří Veselý, člen výboru ambulantních kardiologů České kardiologické společnosti.
Klasifikace srdečního selhání NYHA I znamená, že postižení mohou vykonávat každodenní aktivity bez omezení. A přesto se k jejich způsobilosti vyjadřuje specialista, to je šílené,
tlumočil názor jiného lékaře advokát Jakub Uher, jenž pracuje pro Sdružení praktických lékařů a jeho členům připravoval výklad novelizované vyhlášky. Z další reakce jiného lékaře plyne, že kvůli přehlcení ordinací se obává konfliktů se žadateli.
Musíte k lékaři kvůli posudku o zdravotní způsobilosti řídit auto?
Je jasné, že všichni ti, kteří budou potřebovat posudek o způsobilosti řídit auto, vystavený dle nových pravidel, nedorazí v lednu nebo únoru, ale postupně podle toho, jak např. dosáhnou určitého věku nebo jim vyprší dvouletá platnost dokumentu. I při postupných návštěvách se ale lékaři dlouhých lhůt obávají, protože povinnost vozit s sebou posudek se vztahuje na řadu řidičů (viz níže).
Podle praktické lékařky Ludmily Bezdíčkové proto někteří její kolegové vystavují posudky podle pravidel loňského roku, jiní zase žadatelům dávají zatím dočasný posudek třeba s tříměsíční platností, aby jim dali čas navíc k doložení vyšetření kardiologem. Ani jedna situace ale dle Jakuba Uhra není ideální a v souladu s vyhláškou.
Práci kardiologů zaplatí žadatelé
Jiří Veselý přitom poukazuje i na jednu podstatnou záležitost. Dle vyhlášky si vystavení posudku praktickým lékařem musí vždy platit přímo žadatelé, protože nejde o léčbu. To platí i po Novém roce, kdy část lékařů své ceníky upravilo.
Žadatelé proto musí počítat s tím, že platit budou také u kardiologů. Jenže podle Veselého nejde jen o vystavení papíru
. Pokud je specialista uvidí poprvé, musí je také vyšetřit. V kardiologii přitom vyšetření nejsou banalitou a některá mohou trvat i hodinu. Z logiky věci vyplývá, že zaplatit by si žadatelé měli i je, což nemusí být levná záležitost. Zda tomu tak skutečně bude, ale lékaři teprve zjišťují a doptávají se na ministerstvu i zdravotních pojišťovnách.
Kolik bude stát vystavení dokumentu a případná vyšetření, zatím nevědí. Jednak proto, že každá ordinace si může účtovat jiné ceny, protože může mít i jiné náklady, a pak také proto, že podle Jiřího Veselého zatím řada ordinací částky zatím nestanovila a nezanesla do ceníků. To ovšem pro žadatele znamená, že služby má zdarma, protože není-li pacient obecně předem seznámen s tím, za co a kolik platí, nesmí po něm obecně nikdo z ordinace peníze vyžadovat, a to ani zpětně.
Pokud se jen trochu zajímáte o zdraví – a to byste měli – logicky musíte narážet i na spoustu nesmyslných doporučení a rad. A to jak těch, které se tváří zásadně, tak různých maličkostí, jako je třeba varování ohledně zadržování kýchání. Otestuje si, zda je snadné vás nachytat.
Ministerstvo: Nemohli jsme jinak
Ministerstvo na kritiku a zčásti i zmatky reaguje slovy, že nemohlo vyhlášku upravit jinak. Novelizace byla nutná z důvodu transpozice směrnice Evropské komise, která se týkala kapitoly upravující kardiovaskulární onemocnění. V případě transpozice je pro členské státy závazné ji přijmout v jejím plném znění,
říká mluvčí rezortu Ondřej Jakob.
Co tedy mají dělat žadatelé pro to, aby jim dlouhé čekání na vyšetření kardiologem nekomplikovalo možnost řídit? S ohledem na časovou dotaci k případnému odbornému vyšetření doporučujeme žadateli obrátit se na svého registrujícího praktického lékaře s dostatečným předstihem,
dodává Ondřej Jakob.
Podobnou radu má také kardiolog Jiří Veselý. Naopak Ludmila Bezdíčková varuje, že pokud si žadatel potvrzení od ambulantního specialisty sežene příliš dopředu před datem posudku vystaveného praktikem, může dojít ke změně zdravotního stavu, která bude vyžadovat opětovnou návštěvu specialisty.
Kdo musí mít posudek od lékaře
U seniorů i po Novém roce platí, že posudek musí mít při řízení u sebe od 65 let. Další prohlídka je čeká v 68 letech a pak následně každé dva roky.
Ti, kteří mají řidičák na skupinu C, C+E, D nebo D+E, musí kvůli posudku k praktickému lékaři každé dva roky, po padesátých narozeninách pak každý rok.
Profiřidiči musí mít posudek při zahájení povolání a od 50 let si jej musí obnovovat každý rok.
ČLÁNKY DO MAILU