Žádost o ošetřovné jde od ledna 2025 vyřídit jednodušeji. Lékaři žadatelům již nevydávají papírový formulář, ale dávku vyřizují pouze elektronicky. Stejně tak její ukončení.
Papírový tiskopis lékař nevystavuje. Pokud rozhodne o vzniku potřeby ošetřování, odesílá o tom elektronické hlášení do systému České správy sociálního zabezpečení,
vysvětluje mluvčí ČSSZ Jitka Drmolová. Jen za leden a únor správa eviduje už zhruba 310 tisíc takových elektronických podání.
Změna pravidel se týká jak krátkodobého ošetřovného (zpravidla do devíti dnů), tak i toho dlouhodobého (zpravidla do 30 dnů). Nově na ně mají nárok také někteří podnikatelé a živnostníci.
Místo formuláře kód
OČR (ošetřování člena rodiny) Ošetřovné je jednou z šesti dávek systému nemocenského pojištění (vedle nemocenského, dlouhodobého ošetřovného, peněžité pomoci v mateřství, otcovské a vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství). Na ošetřovné má nárok pojištěnec, který nemůže pracovat, protože ošetřuje dítě mladší 10 let nebo jinou fyzickou osobu, jejíž zdravotní stav z důvodu nemoci nebo úrazu vyžaduje nezbytně ošetřování jinou fyzickou osobou.
Lékaři žadateli místo formuláře od ledna vystaví takzvaný identifikátor, tedy unikátní kód, který slouží pro další komunikaci se zaměstnavatelem. Nebo v případě podnikatelů s ČSSZ. Identifikátor může lékař žadateli předat v e-mailu, SMS nebo jej teoreticky vytisknout na papír.
Do identifikátoru, na rozdíl od dříve papírového formuláře, žadatel nic nevpisuje, jen jej přeposílá dál. I když je dávka nově elektronická, musí totiž myslet na to, že je to právě on, nikoliv lékař, kdo identifikátor posílá státu nebo zaměstnavateli (na rozdíl třeba od eNeschopenky).
Schéma nového fungování eOšetřovného
Žadatel by měl identifikátor předat dál prokazatelným způsobem
. Ani ten nevylučuje elektronickou cestu. Podle mluvčí ČSSZ jde například o poslání datovou schránkou, e-mailem, v SMS, ale i přes různé aplikace, které zaměstnavatelé využívají pro komunikaci se zaměstnanci.
Vystavit identifikátor místo formuláře je pro lékaře povinné. Jedinou výjimkou z eOšetřovného je výpadek systému. Pro takový případ má možnost identifikátor vepsat do průpisného formuláře Rozhodnutí o potřebě ošetřování (péče), který pošle ČSSZ. Žadatel ale předtím dostane jednu jeho stránku. Pak už vše probíhá stejně jako v případě, že k výpadku nedošlo, identifikátor se předává zaměstnavateli,
upřesňuje Drmolová.
Na dálku raději ne
Elektronizace přináší jednu zásadní otázku pro pečovatele: Může eOšetřovné lékař vystavit na dálku?
Třeba po covidu přicházely a stále přicházejí silné vlny nákaz (neštovice, černý kašel, mykoplazmatické zápaly plic, pátá nemoc, angíny…). Ty mnohdy plní čekárny zejména dětských praktiků. Do nich ovšem chodili kromě nemocných i rodiče, jež sice dítě nepřivedli, ale přišli si pro nezbytný formulář nebo OČR ukončit. V takových situacích by byla pro všechny snazší možnost vystavovat ošetřovačky dálkově. Stejně jako v situaci, kdy rodič využije telemedicínu, kterou třeba obyvatelům platí kraje Jihočeský a Karlovarský.
Podle ČSSZ to ale s eOšetřovným není tak jednoduché jako třeba s eReceptem. Lékař by měl nemocné malé dítě vidět a vyšetřit, aby zjistil zdravotní stav, možné komplikace a tak dále,
uvádí mluvčí ČSSZ.
Podle ní je to nezbytné i proto, že lékař zjišťuje potřebu ošetřovného a rozhoduje, kterým dnem na něj vzniká nárok. Zpravidla je to v den, kdy jej žadatel s nemocným navštíví v ordinaci. Začátek nároku na čerpání dávky ale může posunout i před tuto návštěvu, maximálně ale o tři dny.
V praxi ale OČR vystavovaným na dálku zase až tak moc zabránit nepůjde. Stejně jako ukončování této dávky, které neprobíhá automaticky. Praktičtí lékaři registrované pacienty a jejich rodiče upozorňují, že do ordinace kvůli ukončení OČR chodit nemusí. Stačí jen zavolat.
Jak to nově mají živnostníci
O OČR si od ledna 2025 vůbec poprvé mohou požádat také podnikatelé a živnostníci. Ale jen v případě, že si platí nemocenské pojištění. Ještě loni to přitom u takzvaných OSVČ (osob samostatně výdělečně činných) nešlo a za loňský rok jim nárok na ošetřovné nevzniká.
Podmínkou čerpání OČR je, že živnostník si nemocenskou platí nejméně tři měsíce. Nebo jde o živnostníka, který odváděl sociální pojištění jako zaměstnanec (opět nejméně po tři měsíce), ale nyní podniká. V takovém případě dostane OČR i bez dobrovolných plateb nemocenského, ale jen do osmi dnů od konce v zaměstnání, kdy mu vzniká povinnost začít platit zdravotní pojištění a možnost hradit si pojištění nemocenské.
Milujete knihy a seriály ze zdravotnického prostředí? Pak by pro vás náš test mohl být hračkou, protože zkratky týkající se medicíny vám nejsou cizí.
Ošetřovné pomáhá v situacích, kdy třeba rodič pečuje o nemocné dítě do deseti let nebo se mu věnuje kvůli zavřené škole. Nebo když jeden z manželů/partnerů pečuje o druhého, protože ten je třeba po operaci a doléčuje se doma. Ošetřovné může využít některý z členů rodiny pro péči o seniora při zhoršení jeho zdravotního stavu, nebo po propuštění z nemocnice.
Přesné podmínky, za kterých má žadatel o finanční podporu státu nárok, lze najít na webu České správy sociálního zabezpečení (ČSSZ).
eOšetřovné není jedinou dávkou, která se letos přesunula do prostředí jedniček a nul. Jaké další již fungují v elektronické podobě, si přečtěte na Měšec.cz.
ČLÁNKY DO MAILU