Příčiny bolesti břicha
Občasné bolesti břicha nemusí poukazovat na žádný závažnější zdravotní problém. Nejčastěji se objevují v souvislosti s nevhodnou životosprávou. Bolest břicha přitom může být podpořena:
- konzumací tučné a špatně stravitelné potravy,
- hltáním a mluvením při jídle,
- nedostatečným rozmělněním potravy,
- hladověním,
- přejídáním se,
- kouřením,
- nadměrnou konzumací kávy a alkoholu.
Za bolestí břicha může stát také stres nebo vážná nemoc. Zde se můžete setkat se členěním na:
- funkční bolest břicha,
- organickou bolest břicha.
Funkční bolest břicha
S funkční bolestí břicha se setkává velká část pacientů. Bolesti se mohou objevovat bez zjevné příčiny a je zde velmi těžké vysledovat, co je jejich spouštěčem. Funkční bolesti břicha se někdy říká bolest břicha ze stresu. Projevuje se svíravou bolestí v okolí žaludku a někdy postihuje dokonce celou oblast břicha. Úzce souvisí se stresem, strachem, depresí, úzkostmi či trémou a většinou je vázána na určité stresové podněty.
K bolesti břicha zde u většiny pacientů přispívají špatné stravovací návyky (nepravidelnost v jídle, hltání, jedení ve spěchu) a celkově nezdravý životní styl. Proto je často trápí i nadýmání, nepravidelnost stolice, zácpa a další trávicí obtíže.
Organická bolest břicha
U organické bolesti břicha je příčinou obtíží jiné probíhající onemocnění. Může jít nejen o zánět slinivky, žlučníkové kameny, žaludeční nebo dvanácterníkové vředy, poleptání jícnu či záněty trávicího ústrojí, ale také o rakovinu střev, konečníku, jícnu a žaludku. Bez vyšetření lékařem a nasazení správné léčby v tomto případě bolest sama nezmizí. [1, 2, 3, 4]
Druhy bolestí břicha
Bolesti břicha mohou mít rozličný charakter. Podle tohoto kritéria je dělíme do čtyř skupin:
- ostré (somatické),
- tupé (viscerální),
- křečovité,
- nadýmání (plynatost).
Ostrá bolest břicha
Jedná se o píchání, bodání a intenzivní akutní bolesti, které se většinou soustředí do jednoho konkrétního místa. Bolest je ohraničená a patrná při pohmatu. Může se objevit znenadání a většinou má stupňující se charakter. Pokud se k tomuto stavu přidruží i další komplikace (horečka, zrychlený puls, poruchy vědomí), jedná se o situaci, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Tupá bolest břicha
U tupé bolesti není snadné určit, odkud přesně vychází. Pacienti ji popisují spíše jako silný soustavný tlak ve střední části břicha. Tento problém většinou do několika dní odezní. Pokud se ale vrací nebo přetrvává déle, měl by člověk vyhledat lékaře.
Křečovitá bolest břicha
Křeče v břiše mohou postihovat buď celé břicho, nebo jen určitou část. Projevují se svíravou křečovitou bolestí, která je velice nepříjemná. Mnohdy také pacientovi brání v narovnání se, protože při předklonu pociťuje určitou úlevu.
Nadýmání (plynatost)
Nepříjemné pocity těžkého, plného a nadmutého břicha se mohou dostavit například po konzumaci nadýmavého jídla, v důsledku potravinové intolerance nebo jako doprovodný příznak některého z onemocnění trávicího traktu. Plynatost může být zapříčiněna také užíváním určitých léčiv. Zvýšené množství plynů ve střevech je provázeno křečemi, pocitem silného tlaku, kručením ve střevech a říháním. [5, 6, 7, 8, 9]
Bolesti břicha dle lokalizace
Bolest může postihovat různé oblasti břišní dutiny. Bolest celého břicha není úplně obvyklá, většinou se soustředí do specifických bodů. Pacienti si nejčastěji stěžují na:
- bolest na levé straně břicha,
- bolest břicha na levé straně dole,
- bolest na levé straně břicha pod žebry,
- bolest na pravé straně břicha,
- bolest břicha a zad,
- bolest břicha nahoře uprostřed,
- bolest břicha nad pupkem,
- bolest břicha pod pupkem,
- bolest břicha vlevo od pupku,
- bolest břicha kolem pupku.
Bolest břicha na levé straně
Pokud se objeví bolest břicha vlevo těsně pod žebry, může jít o projev pankreatitidy, žaludeční vředy či o poruchy sleziny. Akutní bolest, která se objeví náhle a je velice silná, vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta.
Bolest břicha na levé straně dole (v levém podbřišku) může signalizovat střevní chřipku nebo onemocnění tlustého střeva a konečníku. Také bývá spojována s nemocemi močového ústrojí. Bolest břicha vlevo dole u mužů někdy upozorňuje na onemocnění prostaty, u žen se může jednat o problémy s vaječníky.
Bolest břicha na pravé straně
Bolest břicha vpravo pod žebry je typická při potížích se žlučníkem. Většinou jde o velice ostrou bolest, která se nejprve objeví uprostřed břicha a vystřeluje vpravo. Může ale vyzařovat i do zad nebo k pravé lopatce. Pacienty bývá popisována jako bodavá a intenzivní, někteří si stěžují i na nepříjemný pocit tlaku. V případě žlučníkového záchvatu ji provází pocení, malátnost a nevolnost. U tupé bolesti v pravém podžebří může jít o problémy s játry.
Bolest břicha vpravo dole (v pravém podbřišku) se objevuje při zánětu slepého střeva. Začíná nejprve v pravém nadbřišku a kolem pupku, odkud se postupně přesune do pravého podbřišku. [10, 11, 12, 13]
Bolest břicha v těhotenství
Bolesti břicha se objevují u mnoha těhotných žen. Lehké tvrdnutí břicha doprovázené mírnými bolestmi není ničím výjimečným, pokud se nepřidruží vážnější komplikace. Jestliže se u nastávající maminky objeví silné neustávající bolesti, horečka, bolesti při močení, závratě nebo začne vaginálně krvácet, musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. [14, 15]
Bolest břicha při menstruaci
Menstruace je pro mnoho žen nepříjemnou částí cyklu i proto, že je trápí bolesti a křeče v podbřišku. U některých žen se dostavuje i nevolnost a pocit únavy. Pokud jsou bolesti snesitelné a nelimitují ženu v každodenním životě, může si ulevit přikládáním teplých obkladů na břicho, popíjením teplých nápojů a užíváním analgetik.
V případě silných bolestí břicha doprovázených zvracením, silnými bolestmi hlavy a dalšími vážnými problémy je potřeba zbystřit a konzultovat zdravotní stav s gynekologem. [16, 17]
Bolest břicha po jídle
Pokud pravidelně konzumujete tučné, smažené a těžko stravitelné pokrmy, jistě vás nepřekvapí, že se někdy dostaví křečovitá bolest břicha po jídle. Jestliže se bolesti objevují téměř po každém jídle, může to upozorňovat na problémy se žlučníkem. Pacienti s onemocněním žlučníku by měli dodržovat žlučníkovou dietu. [18, 19]
Bolest břicha u dětí
U dětí se orgánové uspořádání v břišní dutině liší, proto vnímají bolesti břicha trochu jinak než dospělí. Mezi nejčastější příčiny bolestí bříška patří zažívací problémy, zácpa, střevní záněty nebo přítomnost parazitů. Častá bolest břicha u dětí by neměla být zanedbána, proto neváhejte s návštěvou lékaře, pokud si dítě neustále stěžuje.
Miminka a kojence často trápí zaražené větry. Snadno je identifikujete podle toho, že je děťátko neklidné, kope nožičkami, převaluje se, kroutí se a kňourá. [20, 21]
Léčba bolesti břicha
Co na bolesti břicha funguje nejlépe? Nejprve je důležité odhalit příčinu bolesti. Je na lékaři, aby vyhodnotil, zda jsou pacientovy potíže způsobeny pouze špatnou životosprávou, nebo je vyvolává nějaké závažnější onemocnění. Pokud jsou potíže mírné, většinou stačí upravit jídelníček (vyhýbat se tučným jídlům, jíst dostatek vlákniny, pít hodně tekutin, hýbat se a vyzkoušet přírodní prostředky na podporu zažívání).
Domácí léčba bolesti břicha
- Čaj na bolest břicha – lze si zakoupit hotovou čajovou směs, nebo vyzkoušet fenyklový, anýzový, koriandrový či meduňkový čaj,
- kmínový odvar – kmín se doporučuje používat i jako koření při vaření,
- teplé a studené obklady.
Někdy může pomoct i volně prodejný lék na bolest břicha. Některé léky fungují jako blokátory protonové pumpy (blokují sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku), jiné působí proti nadýmání.
Kdy vyhledat lékaře?
S okamžitou návštěvou lékaře neváhejte, pokud se objeví akutní bolesti břicha doprovázené:
- horečkou
- malátností,
- zrychlením tepu a dechu,
- ztrátou orientace v času a prostoru,
- zvracením.
Návštěvu lékaře byste neměli odkládat ani v případě, že má bolest břicha dlouhodobý charakter a váš stav se nezlepšuje. Chronické problémy se žaludkem, které trvají déle než 3 měsíce, většinou souvisí s nějakým závažnějším onemocněním trávicího traktu. Může jít například o zánětlivé onemocnění nebo celiakii. [22, 23, 24]
Zdroje: mayoclinic.org, calmclinic.com, ncbi.nlm.nih.gov, msdmanuals.com, webmd.com, medlineplus.gov, my.clevelandclinic.org, healthdirect.gov.au, solen.cz, medicinapropraxi.cz, cpzp.cz