Pravidelné měsíční platby za každého registrovaného pacienta mají už léta praktičtí lékaři. Od roku 2022 ji dostávají také zubaři. Nově budou zdravotní pojišťovny každý měsíc posílat pevně danou částku za každou klientku také ambulantním gynekologům.
Jedná se o poslední segment z primární péče, který tento způsob úhrady dosud neměl,
vysvětluje Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) v tiskové zprávě.
Změna by měla nastat od ledna 2026. VZP a Svaz zdravotních pojišťoven se na tom dohodly s lékaři. Domluvu ale musí ještě posvětit Ministerstvo zdravotnictví, které ji zapracuje do vyhlášek upravujících úhrady pro příští rok.
Až 152 korun měsíčně
Agregovaná platba by měla u ambulantních gynekologů v základu činit 112 korun za měsíc za každou registrovanou pacientku. Pokud lékař doloží certifikát o celoživotním vzdělávání a splní ještě některé další podmínky, pojišťovny tuto částku navýší na 152 korun.
Platíte u svého gynekologa roční poplatek?
Na rozdíl od zubařů a praktiků ale je vyplacení podmíněno účastí pacientky na preventivních prohlídkách. Bude nutné, aby žena v posledních 24 měsících alespoň jednou navštívila ordinaci za účelem preventivního vyšetření,
uvádí VZP. Jde o podmínku pro ordinaci, nikoliv samotné ženy. Pro ně agregovaná platba nemění nic na tom, že na hrazenou prevenci u gynekologa mají nárok jednou ročně.
VZP chce novou platbou motivovat lékaře k rozšíření kartoték – pacientky proto budou mít nejspíš vyšší šanci sehnat gynekologa, který je registruje.
Nepochybně je také nepřímo vyzývá k tomu, aby přistupovali aktivněji ke zvaní žen na preventivní prohlídky. Ty jsou spolu s očkování proti HPV mimo jinézákladem vymýcení rakoviny děložního hrdla.
Ač to není prvotní záměr, zasíláním pravidelných částek zároveň VZP oslabí chování některých ordinací, zejména v Praze, které vybírají nelegální poplatky. Třeba ty za registraci, prevenci nebo roční. Ženy musí platit například 1000 nebo 2000 korun za rok, ačkoli za péči o ně lékař dostává peníze od pojišťovny. Poplatkům v ordinacích se opakovaně věnujeme a texty o nich najdete zde.
Vybírání poplatků by měla zamezit také novela zákona o zdravotních službách, jež nově umožní krajským úřadům po stížnosti pacientek ordinace pokutovat (o této změně jsme více psali zde).
Nová agregovaná platba znamená pro gynekologické ordinaci především větší jistotu financování a jeho pravidelnost. VZP pod ni zahrnula také veškerou základní péči o pacientku. Do ní patří třeba běžné ultrazvukové vyšetření. Pokud tedy pacienta na takové vyšetření přijde, lékař jej nedostane od příštího roku zaplaceno extra. Zároveň mu však agregovaná platba poběží i v případě, kdy v daném měsíci nenavštíví ordinaci vůbec, což bude u většiny pacientek po většinu roku.
ČLÁNKY DO MAILU