Krátkodobé přerušení dýchání ve spánku (spánková apnoe)

apnoe ve spánku, chrápání, dýchací maska

Krátkodobý výpadek dechu během spánku, který provází nadměrná denní únava a může vést ke zvýšenému krevnímu tlaku (výpadky dechu vedou k nedostatečnému okysličení krve) a přeneseně také k infarktu myokardu nebo mozkové příhodě. Postihuje zhruba každého dvacátého člověka a v noci se projevuje mj. chrápáním. Pozná se podle nepravidelného dýchání (u hlasitého chrápání jasně rozpoznatelného), které signalizuje krátké přerušení dechu.

Výpadek dechu může nemocného postihnout i několiksetkrát za jedinou noc. Častěji se vyskytuje u obézních lidí. Jakékoli podezření na syndrom apnoe ve spánku je dobré potvrdit nebo vyvrátit lékařem, neboť výpadky dechu výrazně ovlivňují psychickou i fyzickou kondici a zkracuje život. Léčit se dá poměrně lehce pomocí dýchací masky (viz foto), již si postižený nasazuje na noc, a která upravuje tlak v dýchacích cestách v době, kdy člověk spí a nemůže dýchání svévolně nijak ovlivnit.

Spánková apnoe je definována jako výskyt zástav dechu ve spánku, které trvají nejméně 10 sekund a opakují se více než pětkrát za hodinu spánku a současně dochází k probuzení nebo probouzecím reakcím. Apnoe znamená přerušení proudění vzduchu nosem nebo ústy.

Čtěte také: Zařezáváte v noci? Jděte do „chrápacího centra“

Čtěte také: Dopřáváte si poledního šlofíčka? Koledujete si o problémy

Foto: http://www.sle­ephealth.com.au

Část těla: hlava, hrudník

Délka léčby: dlouhodobá

Způsob léčby: domácí léčba

Věk: dospívající, dospělí, senioři

Vaše zkušenosti s nemocí Krátkodobé přerušení dýchání ve spánku

Ondřej
Ondřej (neregistrovaný) ---.111.broadband5.iol.cz
5. 9. 2016 14:28 Nový

Re: Výpadek dýchání

celé vlákno

Spánková laboratoř vás může vzít i bez doporučení.

K. A.
K. A. (neregistrovaný) ---.246.broadband10.iol.cz
17. 6. 2016 17:16 Nový

Re: Krátkodobé přerušení dýchání ve spánku

Hlavní problémy s tímto onemocněním jsou v podstatě dva:
1. neobjeví se jen tak přes noc, obvykle se vyvíjí celé roky, takže změny jsou tak pomalé, že si jich nevšimnete.
2. když už se objeví, tak jen málokdo ví, čeho si všímat a jak to potom řešit, informovanost o tomto onemocnění prakticky neexistuje.

Syndrom spánkové apnoe v podstatě znamená, že vám něco ve vašich dýchacích cestách brání ve správném dýchání, taky nadváha, atd. Vaše tělo je kvůli tomu ve stresu a vy nepřecházíte do té žádoucí relaxační spánkové fáze. Může to zajít tak daleko, že ve spánku dokonce opakovaně přestáváte dýchat na desítky sekund, i na celé minuty, a to vše třeba i během jediné hodiny. Celé noci se potom převalujete, spíte jen lehce, často se budíte a běháte na záchod nebo vyjídat ledničku. Ráno jste potom jako spráskaný pes, z nočního vyjídání ledničky je vám špatně od žaludku, přes den míváte mikrospánky dokonce potom už třeba i při psaní sms nebo řízení auta, nedokážete se soustředit, rychle se unavíte, jste podráždění... Pijete litry kávy, "spíte" třeba i deset hodin denně, ale stejně vám nic nepomáhá. Pomoc ale existuje - spánková laboratoř - už jen kvůli určení správné diagnózy. Je opravdu zbytečné, dokonce bych řekl hloupé, kvůli tomu trpět a namlouvat si, že žádný problém nemáte. Pokud špatně spíte, věřte, že ho máte.

Já mám trochu nadváhu a sám jsem si velice dlouho neuvědomoval, že spánkovou apnoe mám, dokonce jsem ani nevěděl, co to vůbec je. Obvykle to začne chrápáním, ale to je velice rozšířený problém a nemusí znamenat, že když chrápete, tak špatně spíte; to častěji vaše okolí spí špatně kvůli vám. Potom se to ale může zhoršit, začnete se během spánku budit a objeví se pauzy v dýchání, a to už problém je. Mě na to upozornila moje partnerka, která během těchto mých apnoických pauz trnula strachy, že jsem zemřel. To už ale i já sám věděl, že něco není v pořádku, protože jsem špatně spal už delší dobu. Jenže co potom? Většina lidí neví, co s tím, informovanost prakticky neexistuje a ani káva ani delší spánek nepomáhají. Mně o řešení tohoto problému řekl kamarád, který míval apnoe taky. Moc jsem tomu nevěřil, jsem povahou dost skeptik, po několika zpackaných operacích jsem už doktorům nevěřil ani tu tečku za MUDr., ale na kamarádovo opakované naléhání jsem se objednal do spánkové laboratoře. Musím říct, že mě velice mile překvapil přístup doktorů i personálu z plicního oddělení třebíčské nemocnice, kde ta spánková laboratoř je, konkrétně musím vypíchnout nadstardardní přístup tamnějšího primáře, MUDr. Hanáka. Byl totiž v ostrém kontrastu oproti negativním zkušenostem z tamnější chirurgie, kde jsem měl tu smůlu být několikrát "ošetřen". Nic invazivního ani nepříjemného vám v té spánkové laboratoři nedělají, jen na vás napojí dráty a vy s nimi spíte. Druhý den vám na základě naměřených hodnot sdělí diagnózu a začnou pátrat po tom, co ji způsobilo. Následuje vyšetření na ORL, jestli nemáte nějakou překážku v nose, v krku nebo v jícnu, a pak na plicním. Pokud nic neobjeví, opět vás objednají do spánkové laboratoře. Tentokrát už před spaním dostanete malý kompresor na podporu dýchání. Na hlavu si navlečete malou obličejovou masku, zkouší se několik typů, velikostí a značek, co a jak vám nejlépe vyhovuje. Maska se obvykle dává nosní, ale může být i celoobličejová, a už jsem viděl i ústní, pokud máte neprůchozí nos, ale ty se prý používají jen zřídka. Připojí k ní hadici a tu ke kompresoru, zase na vás napojí dráty, a vy spíte tentokrát už s podporou dýchání. Spánek se vám obvykle zlepší už hned první noc, ale to vy většinou hned nepoznáte, protože jste po tom dlouhém období nespavosti tak vysílení, že zlepšení pocítíte až po několika dnech, někdy i týdnech. Taky jen málokdo dokáže s tou maskou hned napoprvé bez problémů spát, protože:
1. máte na hlavě a na obličeji něco, na co nejste zvyklí, taky se vám při otáčení může "plést do cesty" přívodní hadice a sesunout maska, takže pak vám začne foukat vzduch do očí a sníží se tlak
2. než se na vás kompresor nastaví, tak to taky chvilku trvá, děje se to sice automaticky, ale nějakou dobu k tomu ten přístroj potřebuje, takže se ze začátku může stát, že sem tam párkrát dýchne "proti vašemu rytmu"
3. není správný výstupní tlak, někdo potřebuje méně, někdo zase více, hlavně "břichospáči", ne každý totiž spí na zádech nebo na boku
4. většinu lidí taky dost obtěžuje, že zapnutý kompresor syčí, i když je to opravdu maximálně utlumené, nepředstavujte si to jako ty hlasité kompresory, co míváte v garáži - ty pracují nepřetržitě a s daleko vyššími tlaky. I tak je ale to syčení pro většinu lidí ze začátku rušivé
5. někomu může vadit i to, že maska si "odfukuje" a vám to může foukat do očí nebo na nějakou část obličeje - dýchací maska totiž není úplně těsná, ani nemůže, protože vzduch, který vydechnete, nejde zpátky dovnitř - při výdechu to probíhá tak, že kompresor přestane na chvíli pumpovat a nechá vás vydechnout těmi "odfukovacími" otvory v masce. Vydechnutý vzduch nejde zpět do kompresoru hned z několika důvodů - po vydechnutí byste zase vdechovali část vydýchaného vzduchu, což je nejen nepříjemné, ale i nežádoucí, a taky by vlhkost a další látky, případně bakterie, obsažené ve vašem dechu, mohly nějak kontaminovat nebo poškodit kompresor nebo další části vybavení
6. taky mi vadilo, že jsem měl po ránu úplně vyschlé dýchací cesty, tak jsem si ke kompresoru přiobjednal zvlhčovač, a bylo po problému

I já měl zpočátku dost problémy si na přístroj zvyknout, ale věřte mi, stojí to za to, protože budete zase po dlouhých letech spát jako mimina - tedy jako ta, která v noci spí, což u mimin není obvyklé. Mně konkrétně asi nejvíc vadilo syčení, ale nakonec to vyřešily špunty do uší, které koupíte dnes prakticky už v každé lékárně do 10,- Kč. Pokud nejste vyložení špindírové a sem tam si umyjete uši, lze je používat třeba i týden, většina jich není jen na jednou použití. Já na "ušošpunty" nedám dopustit, protože potom vám během spánku vadí už jen máloco z toho, co vás předtím rušilo - hluk z ulice, běžný chod domácnosti (když spíte po noční), atd. Bohužel utlumí i budík, ale to jsem vyřešil přidáním hlasitosti na mobilu. Taky mi ze začátku dost vadily nízké tlaky při dýchání, kompresor vás potom dostatečně nezásobuje vzduchem. Jsem totiž břichospáč, takže jsem potřeboval vyšší výstupní "vdechovací" tlaky, než mi bylo lékařem doporučeno. Ten ovšem nevěděl, že spím na břiše, a já zase nevěděl, že je důležité to zmínit. S břichospáči ani neměl moc zkušeností - je nás méně než 10%, většina lidí na břiše obvykle nespí, takže on taky ze začátku pořádně nevěděl, co se mnou. Taky mi vadilo občasné dýchání proti rytmu, ale to bylo jen ze začátku, než se mě kompresor "naučil". Dnes už mám dýchací kompresor rok a půl a můžu říct, že 90% problémů, které jsem s ním měl, bylo jen kvůli nesprávnému nastavení, zbytek byl už jen na mně - zvyknout si s tím vším spát - což byla po správném nastavení kompresoru a vychytání ostatních "mušek" otázka asi jednoho měsíce. Přístroj vám plně hradí pojišťovna. On vlastně není váš - dostanete ho zdarma na deset let, ale musíte podepsat smlouvu o pronájmu, kde se zavážete o přístroj a příslušenství starat dle návodu. Hradíte si vlastně jen část ceny dýchací masky, a protože ta je namáhaná mnohem víc než kompresor, jednou ročně máte nárok na novou. Jsou to ale oboje velice drahé záležitosti - kompresor podle značky a typu od 30.000,- Kč výše. Konkrétně já mám jeden z nejdražších - je to Philips Respironics, řada System One, model BiPap Auto Bi-Flex, rok výroby 2015 - ten generuje ty nejvyšší tlaky. Celý komplet bez masky údajně stál 64.000,- Kč, přitom je to jen krabička s kolečkem, černobílým displejem, vzduchovou hadicí a zdrojem. No a maska, značka Weinmann, model Joyce SilkGel - jen kousek plastu, gumy a pár řemínků se suchým zipem, ale já za něj doplácel 1.250,- Kč, a to mi prý polovinu ceny uhradila pojišťovna. Kompresory se občas porouchají, ale na plicním v Třebíči máte možnost jim je předat a oni je odešlou na opravu, a mezitím využít náhradní, než vám ten váš přijde zpátky. U masek už ale máte smůlu - pokud se vám na ní něco porouchá nebo poškodí, náhradní díly sice k dispozici jsou, ale pouze v cizině, takže se je nevyplatí objednávat jednotlivě, protože poštovné 16,- Eur vám jejich cenu vystřelí do nesmyslných výšin.

Antonspelec
Antonspelec (neregistrovaný) ---.17.broadband7.iol.cz
29. 11. 2014 19:23 Nový

Re: Výpadek dýchání

celé vlákno

Mohu se zeptat jak jste dopadla??? Byl jsem teď nemocný s průduškami (akutní astma a odkašlávání) a měl jsem podobné pocity jako a Vy, dost mne to vyděsilo.

Ann
Ann (neregistrovaný) ---.net.upcbroadband.cz
20. 7. 2014 3:21 Nový

Re: Výpadek dýchání

celé vlákno

Mám stejný problém.. Také od malička, jen mám poslední dobou pocit, že je to snad den ode dne horší a horší. Náhlý pocit jako bych dýchala naprázdno. Dřív to trvalo chviličku, ale nyní už je to delší, s tím, že parkrát naberu dech, ale vzápětí to mám znova. Teď už mě u toho brněj ruce, nohy i jazyk =D Když jsem se s tím odhodlala jít k lékařce, vesměs se mi vysmála.. Poslala mě jen na spinometrii, či jak se to jmenuje, která dopadla velice dobře, ale problémy přetrvávají. Ba se kolikrát zhoršují. Začal mě poslední dobou bolet pravý bok. Vůbec nevím co s tím, když mě doktorka nikam neposlala..

Kate
Kate (neregistrovaný) ---.opera-mini.net
15. 8. 2013 15:48 Nový

Re: apnoe

celé vlákno

Dobry den,chtela bych se zeptat zda ten přístroj hradi pojišťovna?

Acstar
Acstar (neregistrovaný) ---.net.upcbroadband.cz
15. 8. 2013 0:32 Nový

Re: Krátkodobé přerušení dýchání ve spánku

Ahoj mam problem stava se to treba jednou do mesice v noci se mi neco zda a najednou se mi zkracuje dech a prestavam se hybat pak se probudim nebo neprobudim a zacnu normalne dychat trva to tak cca tech 10 sekund je mi 16 let a docela me to stve je neco co by jste mi doporucili? predem se omlouvam za nake chyby pisu to na mobilu.../ dekuji za radu...:)

tramtara
tramtara (neregistrovaný) ---.domanet.cz
3. 7. 2012 18:16 Nový

Výpadek dýchání

celé vlákno

Mám takový problém,který se mě už drží od malička,sem tam se mi udělá prázdno v plících a vypadne mi dech,nic příjemného i když to většinou trvá jen vteřinu dvě,ale teď v těch vedrech je to častější a častější,stávalo se to zhruba jednou do pul roku ale teď je to denně a min 20 za den,připojilo se mi i motovice v hlavě a chvilkami mám pocit že se už se mi nepodaří nadechnout :(

nambrvan
nambrvan (neregistrovaný) ---.206.broadband5.iol.cz
15. 1. 2010 12:31 Nový

Re: apnoe

celé vlákno

Měl jsem to též, šel jsem k dotkorovi, který mne doporučil na ORL%, tam odtud na spánkovou laboratoř do Plzně, kde jsem byl vyšetřen přes noc – napojen na spoustu kabelů, a pak mi dali dýchací přístroj – to nemusí být Váš případ, někdy stačí odoperovat kus měkkých tkání v hrdle – od té doby, co mám přístroj, mi je dobře – nejsem ospalý, nechrápu atd.

tom-sylt aura:40

apnoe

celé vlákno

Tak toto mnel muj otec ten vzdy strasne chrapal a pak najednou to ustalo treba i na 30–45 sekund a najednou svelky chroo a chrapal dal. Ja ale nevim jestli chrapu ale kolikrat se v noci zbudim uplne v soku a zacnu rychle dychat , protoze jsem nejakou dobu nedychal. Stava se mi to ale jen kdyz usinam , mam pak problem potom nekdy usnout protoze se bojim ze zase prestanu dychat.